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慢性心力衰竭等病伴心超異常該如何應(yīng)對(duì)?

慢性心力衰竭

病史:慢性心力衰竭,高血壓,高血糖。前幾天做的心超,心超提示:1.提示擴(kuò)張性心肌病樣改變。2.輕度主動(dòng)脈瓣反流。3.輕中度二尖瓣反流。4輕微三尖瓣反流。5輕度肺高壓。超聲描述:1.左房,左室內(nèi)徑均增大,左室流出道增寬,室間隔及左室游離壁厚度正常,室壁回聲正常,左室壁整體收縮活動(dòng)明顯減弱。2.二尖瓣不增厚,瓣環(huán)擴(kuò)張,開(kāi)放幅度減小,EPSS明顯增大,關(guān)閉點(diǎn)下移,彩色多普勒測(cè)及輕中度二尖瓣反流。3.主動(dòng)脈不增寬,主動(dòng)脈瓣稍增厚,開(kāi)放不受限,彩色多普勒測(cè)及輕度主動(dòng)脈瓣反流。4.右房右室不大,肺動(dòng)脈不增寬,肺動(dòng)脈瓣未見(jiàn)異常,連續(xù)多普勒據(jù)輕微三尖瓣反流,估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓為40mmHg。5.心包腔未見(jiàn)異常。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    慢性心力衰竭患者伴有高血壓、高血糖,心超顯示多種異常,如擴(kuò)張性心肌病樣改變、各瓣膜反流及輕度肺高壓等。這些異常提示心臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)問(wèn)題,需要綜合評(píng)估和治療。 1. 擴(kuò)張性心肌病樣改變:心肌擴(kuò)張,收縮功能減弱,可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。治療包括改善心功能的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 2. 輕度主動(dòng)脈瓣反流:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,少量血液反流。若無(wú)癥狀,定期復(fù)查,控制基礎(chǔ)病。 3. 輕中度二尖瓣反流:瓣環(huán)擴(kuò)張導(dǎo)致,可加重心臟負(fù)擔(dān)。藥物治療同擴(kuò)張性心肌病,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4. 輕微三尖瓣反流:多為繼發(fā)性改變,積極治療原發(fā)病。 5. 輕度肺高壓:與心臟疾病相關(guān),治療重點(diǎn)在改善心功能。 患者應(yīng)重視病情,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查心超、心電圖等,注意休息,避免勞累和感染,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-12 19:57
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    常用藥物心痛定,硝酸甘油,消心痛等,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過(guò)度勞累.用些活血化瘀的中藥也是不錯(cuò)的選擇但切忌活動(dòng)過(guò)多,過(guò)猛,.做一些力所能及的體力活動(dòng),更不能參加較劇烈的活動(dòng),低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.以免心力衰竭突然加重.

    2015-12-19 18:13
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,你的病情主要是擴(kuò)張性心肌病樣改變。慢性原發(fā)性心肌病變和心室因長(zhǎng)期壓力或容量負(fù)荷過(guò)重,使心肌收縮力減弱,不能維持心排血量,這就成為慢性心力衰竭。你好,慢性心力衰竭的治療主要是強(qiáng)心,利尿和對(duì)癥處理,由于同時(shí)患有高血壓,高血糖,需要綜合考慮藥物的副作用,建議找專科治療。

    2015-12-19 08:04
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性心力衰竭?   慢性心力衰竭(CHF)是一種嚴(yán)重的臨床綜合征,是各種嚴(yán)重心臟病的嚴(yán)重階段,可以分為以收縮功能障礙為主的收縮性心力衰竭和以舒張功能障礙為主的舒張性心力衰竭。心力衰竭5年存活率與惡性腫瘤相仿,4年死亡率高達(dá)50%,嚴(yán)重心力衰竭1年死亡率高達(dá)50%。 查看全文»

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