兩次懷孕胎停，如何治療能正常懷孕？
第一次懷孕40多天見少量咖啡色分泌物后經(jīng)檢查胚胎已停止發(fā)育做流產(chǎn)手術；相隔五個月后第二次懷孕在50天時照B超屬正常但近90天時去檢查已胎停并且胚胎只有50多天時的大小第一次懷孕2009年1月第二次2009年9月不知原因在此前沒有流產(chǎn)史只是有痛經(jīng)情況發(fā)生現(xiàn)在痛經(jīng)情況已沒有了曾經(jīng)治療情況和效果：第二次懷孕時檢查出ACA呈陽性服用阿司匹林與強的松每天各一片；并在40多天時有打絨毛促進素七天后來檢查:ACA依然呈陽性封閉抗體呈陰性染色體正常想得到怎樣的幫助：需要怎么樣治療才能正常懷孕不想再胎停第三次了我現(xiàn)已是大齡了（）
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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導致胎停育的原因較多，常見的有胚胎自身染色體異常、內分泌失調、免疫因素、子宮異常、感染因素等。 1. 胚胎染色體異常：胚胎染色體異常是導致胎停育的常見原因之一。可能是在受精卵形成過程中，染色體發(fā)生了錯誤組合或缺失、重復等。這種情況往往難以預防。 2. 內分泌失調：如黃體功能不全、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等，會影響胚胎的正常發(fā)育?？赏ㄟ^補充孕激素、治療甲狀腺疾病、控制泌乳素水平等方法改善。 3. 免疫因素：像抗心磷脂抗體陽性、封閉抗體陰性等免疫問題。治療上可使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素等。 4. 子宮異常：子宮縱隔、宮腔粘連、子宮肌瘤等子宮結構異常，會影響胚胎著床和發(fā)育。需要通過手術治療，如宮腔鏡手術。 5. 感染因素：如支原體、衣原體、弓形蟲等感染。明確感染病原體后，使用相應的抗生素治療，如阿奇霉素、多西環(huán)素等。 6. 其他因素：環(huán)境因素，如接觸有毒有害物質；生活方式因素，如長期熬夜、吸煙、酗酒等，也可能增加胎停育風險。需要改善生活環(huán)境和生活方式。 胎停育的原因復雜，需要綜合考慮多種因素。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療，同時保持良好的生活習慣和心態(tài)，為再次懷孕做好準備。
2025-02-13 05:23
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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您這個已經(jīng)可以算復發(fā)性流產(chǎn)了需要引起重視ACA抗體陽性用潑尼松治療沒有錯吃阿司匹林也沒有錯當時保胎的時候有沒有打黃體酮？封閉抗體也會引起流產(chǎn)您還需要測黃體期的性激素六項月經(jīng)周期的第21-25天排除是否黃體功能不全引起的流產(chǎn)病毒五項雙方染色體雙方血型甲狀腺功能等
2015-12-19 23:41
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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抗心磷脂抗體ACA是一種以血小板和內皮細胞膜上帶負電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）及其他自身免疫性疾病該抗體與血栓形成、血小板、自然流產(chǎn)或宮內死胎關系密切治療原則1、抗血小板聚集的藥物：阿斯匹林2、抗凝治療；華法令及肝素3、促進纖溶鏈激酸一般認為ACA陽性的孕婦不需特殊處理特別是不宜采用糖皮質激素對于抗心磷脂抗體陽性的病人的治療可選用低分子右旋糖酐擴容并加用靜脈營養(yǎng)藥物治療免疫球蛋白免疫球蛋白治療妊娠合并APS給藥方法在妊娠的早、中期的第一個月用免疫球蛋白400mg/kg.d-1連用5天同時長期服用阿司匹林80mg.d-1經(jīng)過治療后病人血清中IgGACL效度下降基本上都分娩出健康嬰兒分娩后檢測治盤組織亦無明顯組織學異常
2015-12-19 22:09
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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抗心磷脂抗體是一種以血小板和內皮細胞膜上帶負電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡及其他自身免疫性疾病該抗體與血栓形成、血小板、自然流產(chǎn)或宮內死胎關系密切您這個最好先檢查一下導致是什么病因引起的ACA陽性主要要檢查一下是否有免疫性疾病要積極治療好才考慮懷孕
2015-12-19 15:26
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好你的這個現(xiàn)象現(xiàn)在我主要是懷疑你是不是還有紅斑狼瘡這個疾病的可能這個抗體與血栓形成、血小板、自然流產(chǎn)或宮內死胎關系密切你現(xiàn)在的就屬于這個癥狀建議你最好是到大型醫(yī)院就診治療先檢查明白是什么原因造成的在積極的治療
2015-12-19 12:15
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