股骨頭人工置換術(shù)中髖臼固定的注意事項
就是想知道在股骨頭人工置換術(shù)時，對于髖臼打磨后，上人工髖臼的注意事項，在術(shù)中髖臼用螺絲釘固定時什么位置和方向能夠避免大出血
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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在股骨頭人工置換術(shù)中，髖臼打磨后上人工髖臼并用螺絲釘固定時，要注意位置、方向、力度、髖臼狀況及患者個體差異等。 1.位置：螺絲釘應(yīng)避開髖臼周圍的大血管和神經(jīng)走行區(qū)域，如髖臼后上方的臀上動脈、髖臼下方的閉孔動脈等。 2.方向：保持與髖臼骨面垂直，避免傾斜導(dǎo)致固定不牢或損傷周圍組織。 3.力度：適度擰緊螺絲釘，過緊可能導(dǎo)致髖臼骨折，過松則固定效果不佳。 4.髖臼狀況：評估髖臼的骨質(zhì)情況，對于骨質(zhì)疏松的患者，要選擇合適長度和直徑的螺絲釘。 5.患者個體差異：考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等因素，如老年患者血管彈性較差，更需謹(jǐn)慎操作。 總之，在股骨頭人工置換術(shù)中髖臼的固定需要綜合考慮多方面因素，手術(shù)醫(yī)生應(yīng)具備豐富的經(jīng)驗和精湛的技術(shù)，以確保手術(shù)的安全和成功。
2025-02-13 17:49
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先，人工股骨頭置換根本不需要打磨髖臼！第二，全髖置換手術(shù)當(dāng)中，我們不一定要用到螺絲釘固定人工髖臼第三，如果手術(shù)醫(yī)生認(rèn)為人工髖臼和病人的髖臼匹配不那么緊密，考慮用螺絲釘?shù)臅r候，不是考慮大出血的問題，而是考慮怎樣確保螺絲釘釘在骨頭里，這樣才能保證牢靠。小常識：髖臼位于髂骨和坐骨連接處的外下方，這里并沒有很大的血管，你說的大出血只有在遇到髂血管破裂時候才會發(fā)生，那么螺絲釘?shù)拈L度一定長的離譜！事實上固定人工髖臼金屬杯的螺絲只有2.5cm長度不會損傷血管的。有幸得到你的差評，謝謝了，讓我見識有多了。本以為你提問的態(tài)度雖然無禮，但是大家都沒有理會，想也是病急心切，無非是手術(shù)的顧慮比較大，所以把一些常識性的知識奉上希望給你幫助。但是沒有幫到你，很遺憾?？磥碇挥袑I(yè)的心理醫(yī)生才能幫你。
2015-12-19 01:59
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