四歲兒童心肌炎治療后續(xù)相關(guān)問(wèn)題咨詢
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：四歲今年四月查出心肌炎癥狀扁桃體發(fā)炎做動(dòng)態(tài)心電圖早搏5700次心肌酶譜兩項(xiàng)高就診于市一院曾經(jīng)治療情況和效果：在市醫(yī)院住院治療半月注射青霉素VC口服心律平半月前復(fù)查心肌酶譜正常彩超正常24小時(shí)心電圖竇性心律不齊室性早搏2550次目前繼續(xù)服用心率平果糖和玉屏風(fēng)想得到怎樣的幫助：低密度脂蛋白高與用藥有關(guān)嗎心肌炎要治療多長(zhǎng)時(shí)間到什麼程度才能停藥以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎復(fù)發(fā)該怎麼辦
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇?？?/p>
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四歲兒童患心肌炎，經(jīng)治療后仍有室性早搏，且低密度脂蛋白高。涉及心肌炎治療時(shí)長(zhǎng)、停藥標(biāo)準(zhǔn)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)等問(wèn)題。 1. 心肌炎治療時(shí)長(zhǎng)：心肌炎的治療時(shí)間因人而異，通常需要數(shù)月至半年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。病情較輕者可能在 3 個(gè)月左右癥狀明顯改善，嚴(yán)重者可能需要半年以上。治療期間需定期復(fù)查心肌酶、心電圖等。 2. 停藥標(biāo)準(zhǔn)：一般來(lái)說(shuō)，心肌酶譜恢復(fù)正常，心電圖早搏明顯減少，心臟彩超無(wú)異常，且孩子臨床癥狀消失，如心慌、乏力等，可考慮逐漸停藥。但具體還需醫(yī)生綜合判斷。 3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：心肌炎有一定的復(fù)發(fā)可能。如果孩子再次感染病毒，或過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良等，都可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 4. 復(fù)發(fā)應(yīng)對(duì)：復(fù)發(fā)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，重新評(píng)估病情，可能需要再次進(jìn)行抗病毒、營(yíng)養(yǎng)心肌等治療。 5. 低密度脂蛋白高：低密度脂蛋白高可能與心肌炎本身的代謝紊亂有關(guān)，也可能與孩子的飲食、生活習(xí)慣有關(guān)。需調(diào)整飲食，少吃油膩食物，增加運(yùn)動(dòng)。 6. 室性早搏：目前仍存在的室性早搏，需密切觀察其頻率和形態(tài)變化，必要時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于心肌炎患兒，家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的病情變化，遵循醫(yī)囑治療和復(fù)查，注意孩子的日常護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)和減少?gòu)?fù)發(fā)。
2025-02-14 03:19
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