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對(duì)于高血壓腦動(dòng)脈硬化患者確診 2 型糖尿病，應(yīng)從疾病原理、治療方法、藥物選擇、飲食注意、運(yùn)動(dòng)輔助等方面綜合應(yīng)對(duì)，同時(shí)要關(guān)注血糖和血壓的監(jiān)測(cè)。 1. 疾病原理：2 型糖尿病是由于胰島素抵抗和胰島素分泌不足導(dǎo)致。長(zhǎng)期高血壓和腦動(dòng)脈硬化會(huì)影響血管和神經(jīng)功能，加重糖尿病的病情。 2. 治療方法：包括藥物治療、飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉。藥物治療如注射胰島素（來(lái)得時(shí)）、口服二甲雙胍等，必要時(shí)還可能聯(lián)合使用其他降糖藥，如格列美脲、阿卡波糖、達(dá)格列凈。飲食上要控制總熱量，合理分配碳水、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，如快走、慢跑、游泳等。 3. 藥物選擇：不同藥物作用機(jī)制不同。二甲雙胍主要通過(guò)減少肝糖輸出、增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用來(lái)降糖。格列美脲刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。阿卡波糖抑制碳水化合物的消化和吸收。達(dá)格列凈促進(jìn)尿糖排泄。 4. 飲食注意：遵循低糖、低鹽、低脂原則，多吃蔬菜、全谷物，控制主食量，避免高糖水果和飲料。 5. 運(yùn)動(dòng)輔助：每周至少進(jìn)行 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，結(jié)合力量訓(xùn)練，注意運(yùn)動(dòng)前后要監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖。 總之，高血壓腦動(dòng)脈硬化合并 2 型糖尿病需要綜合管理，患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

初步建議，定期復(fù)查血糖，發(fā)現(xiàn)低血糖積極調(diào)整用量。飲食密切配合，早期應(yīng)用血管藥物，如紫丹活血片緩解動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的病癥。

你好，血糖比較高，現(xiàn)在控制比較好，繼續(xù)使用，不會(huì)產(chǎn)生副作用，注射后馬上飲食不會(huì)產(chǎn)生低血糖。配合胰島素增敏劑如比格列酮。初步建議，定期復(fù)查血糖，發(fā)現(xiàn)低血糖積極調(diào)整用量。飲食密切配合，早期應(yīng)用血管藥物，如紫丹活血片緩解動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的病癥。