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20 天嬰兒總膽紅素 337.5μmol/L 是不正常的，屬于膽紅素水平過高。膽紅素過高可能由多種原因引起，如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等?？赡軐?dǎo)致黃疸加重、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等問題，需要及時治療。 1. 膽紅素生成過多：可能是紅細胞破壞過多，如母嬰血型不合引起的溶血。 2. 肝臟膽紅素代謝障礙：肝臟功能不成熟，膽紅素攝取和結(jié)合能力不足。 3. 膽汁排泄障礙：膽管阻塞、先天性膽道閉鎖等。 4. 感染因素：如敗血癥、肺炎等，可影響膽紅素代謝。 5. 母乳喂養(yǎng)相關(guān)：母乳性黃疸。 總之，20 天嬰兒總膽紅素 337.5μmol/L 是異常的，家長應(yīng)引起重視，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，查明原因，采取相應(yīng)的治療措施，如光療、藥物治療（如苯巴比妥、茵梔黃口服液、雙歧桿菌等，但需遵醫(yī)囑）等。密切觀察孩子的黃疸變化，確保孩子健康。

嬰兒黃疸是一種癥狀不是疾病,大部分嬰兒在出生兩三天開始有黃疸,一兩個星期后才退去的,根據(jù)你的描述，寶寶考慮為病理性黃疸要積極治療的，以防出現(xiàn)核黃疸。1.多喂奶，多喝水，如果寶寶不喝，就讓媽媽多喝一些，寶寶開始自己循環(huán)了，癥狀就會減輕。2.一般藍光治療效果較好3.如果病情較重，可輸注白蛋白，用肝酶誘導(dǎo)劑等治療。祝寶寶早日康復(fù)。醫(yī)生詢問：生后第幾天出現(xiàn)的黃疸，發(fā)病多長時間了？

新生兒臉黃總膽紅素高多見于生理性黃疸。一般情況生理性黃疸從出生后5天開始表現(xiàn)為面部及全身發(fā)黃，持續(xù)兩周左右逐漸消失，早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時間可能會延長至一個月以后，建議您去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒科詳細檢查以明確診斷。