首次懷孕疑似自然流產(chǎn),無法確定宮內(nèi)宮外孕,怎么辦?
1.5月15號(hào)左右最后一次來月經(jīng)。然后6月22號(hào)自己在家用驗(yàn)孕棒測(cè),有兩橫,但是不清楚。6月23號(hào)去醫(yī)院尿檢確認(rèn)陽性,但是腹部b超看不見孕囊。6月23號(hào)晚上有褐色物出來,6月24號(hào)下午內(nèi)褲上又有褐色血跡。再次看醫(yī)生,醫(yī)生b超還是看不到東西。懷孕先兆流產(chǎn),吩咐臥床休息一周后再去檢查。臥床休息期間,左腹部,肚臍周圍時(shí)斷時(shí)續(xù)隱痛,好像胃痛或者平常肚子進(jìn)風(fēng)的感覺,肚子會(huì)咕咕叫,經(jīng)常放屁。臥床休息25-28號(hào)每天還是有少量褐色出血。28號(hào)晚上出血較平常多,并伴有少量紅色血,同時(shí)左腹到肚臍周圍痛。29號(hào)晚上6點(diǎn)起床出褐色血較多,馬上住院。醫(yī)生再次腹部b超,還是在子宮里看不到胎囊。臥床休息,并沒下床過。晚上12點(diǎn)半肚子痛醒,排出血塊一塊。醫(yī)生懷疑自己自然流產(chǎn),送實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。血塊排出后腹部沒有像之前一樣痛,痛感休息。還是有少量褐色出血。6月30號(hào)(也就是血塊出來的隔天),抽血檢查b_hcg1623miu/ml.7月1日血塊報(bào)告分析,單純是凝固的血塊,并不是胚胎胚囊。7月1日醫(yī)生說陰道b超顯示靠近左側(cè)子宮與輸卵管附近有黑色陰影一塊,無法確定胚囊是在宮內(nèi)還是宮外。今天血檢查,孕酮7.85ng/mlb/hcg1829.今天還有一點(diǎn)紅色出血,醫(yī)生說可能是因?yàn)樽鲫幊脑?。左腹部靠近肚臍上方一點(diǎn)一直持續(xù)隱痛,好像胃疼的感覺。這樣可以確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕嗎?宮外孕的幾率大嗎?我從來沒有過什么重大疾病史,也沒有婦科病史,也沒有懷孕過。這是我第一次懷孕。如果是宮外孕,為什么第一次懷孕就會(huì)是宮外孕呢?可以如何治療呢醫(yī)生?我還想要寶寶的。
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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首次懷孕出現(xiàn)這種情況較為復(fù)雜,可能與胚胎發(fā)育、子宮環(huán)境、激素水平、輸卵管異常、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.胚胎發(fā)育:胚胎自身質(zhì)量不佳,如染色體異常,可能導(dǎo)致發(fā)育異常,增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。 2.子宮環(huán)境:子宮存在畸形、炎癥或粘連等,影響胚胎著床,易出現(xiàn)異常妊娠。 3.激素水平:孕酮和 hCG 水平異常,可能提示胚胎發(fā)育不良或?qū)m外孕。 4.輸卵管異常:輸卵管炎癥、狹窄或堵塞,使受精卵無法正常進(jìn)入子宮。 5.生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、壓力過大、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣,也可能影響受孕和胚胎發(fā)育。 目前還需進(jìn)一步檢查以明確診斷。在此期間,應(yīng)保持良好心態(tài),配合醫(yī)生治療。若確診宮外孕,治療方法包括藥物治療(如甲氨蝶呤、米非司酮、氯化鉀等)和手術(shù)治療(如輸卵管開窗術(shù)、輸卵管切除術(shù)等)。具體治療方案需根據(jù)病情決定。
2025-02-12 03:05
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的情況考慮宮外孕的可能性比較大你好,建議及時(shí)住院,堅(jiān)持隔天化驗(yàn)血或者h(yuǎn)cg,如果明顯有下降就可以確診為宮外孕
2015-12-19 02:49
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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宮外孕會(huì)出現(xiàn)有6-8周停經(jīng),伴有腹痛,以下腹一側(cè)撕裂樣痛伴惡心、便意感、下墜感;同時(shí)又有陰道出血,一般小于有經(jīng)量,甚至出現(xiàn)暈劂與休克。
2015-12-18 13:08
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