64 歲糖尿病患者合并心絞痛靜點(diǎn)無(wú)效怎辦
我的媽媽年齡64歲,患有糖尿病20多年了.正在用胰島素.現(xiàn)在有了很多的合并癥.現(xiàn)在嚴(yán)重的是又合并上了心絞痛.前一陣子住院有些好轉(zhuǎn).在醫(yī)院靜點(diǎn)的是丹參凍干;莫因達(dá);可是這次靜點(diǎn)這兩種藥不見(jiàn)效了.不知該怎么辦.現(xiàn)在心臟部位還經(jīng)常有灼熱感.還非常的疼痛.上不來(lái)氣.不知道靜點(diǎn)應(yīng)該用什么藥.幫幫我.幫幫我媽媽.謝謝了!
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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糖尿病患者合并心絞痛是較為復(fù)雜的情況,可能與血管病變、神經(jīng)損傷、代謝紊亂、心臟本身疾病以及藥物不敏感等有關(guān)。 1.血管病變:長(zhǎng)期糖尿病易導(dǎo)致血管粥樣硬化,影響心臟供血。治療上可使用抗血小板藥物如阿司匹林,他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。 2.神經(jīng)損傷:糖尿病引起的神經(jīng)病變可能影響疼痛感知和心臟調(diào)節(jié)??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 3.代謝紊亂:血糖控制不佳會(huì)加重代謝紊亂,影響心臟功能。需嚴(yán)格控制血糖,使用降糖藥如二甲雙胍等。 4.心臟本身疾?。喝缧呐K結(jié)構(gòu)或功能異常??赡苄枰M(jìn)一步檢查,如心臟彩超,必要時(shí)進(jìn)行心臟介入治療。 5.藥物不敏感:對(duì)之前的藥物不敏感時(shí),可考慮更換治療方案,如使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴(kuò)張血管。 總之,對(duì)于糖尿病合并心絞痛的患者,需要綜合考慮多種因素,制定個(gè)體化的治療方案,并定期復(fù)查,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。
2025-02-13 01:03
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,糖尿病慢慢的這些并發(fā)癥都可以出現(xiàn),現(xiàn)在需要積極使用胰島素控制血糖,治療各種并發(fā)癥.
2015-12-18 13:41
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好,按現(xiàn)在的情況來(lái)講,檢查一下心臟彩超看看
2015-12-18 13:13
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,初步認(rèn)為和冠心病有關(guān)系,需要進(jìn)一步的檢查,明確病因及早治療.希望早日康復(fù).
2015-12-18 12:00
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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