58 歲女性下肢水腫多年未明病因,應(yīng)查啥
性別:女年齡:58我媽下肢水腫好幾年了,有時會好點,有時很厲害,一按一個坑,去檢查了好多項目,都查不出病因,現(xiàn)在都發(fā)展成雙腳,該咋辦,中藥西藥吃了好多,剛開始還好,后來又恢復(fù)原樣,我想帶她重新查,應(yīng)該查些什么項目,能查出病因,好對癥下藥。補充問題1:(2010-09-2822:47:34)檢查了心臟彩超,只是有點供血不足,尿常規(guī)正常,肝有點腫大,還要怎么檢查啊
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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58 歲女性下肢水腫多年且病因不明,可能是心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性、內(nèi)分泌性等原因所致。需要綜合多種檢查來明確診斷。 1.心源性:心臟功能不全可能導(dǎo)致下肢水腫??蛇M一步檢查心電圖、BNP(腦鈉肽)等,明確心臟功能狀況。治療上可能使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪,以及改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腎源性:腎臟疾病如腎炎、腎病綜合征等也會引起水腫。需復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、24 小時尿蛋白定量等。治療可能包括控制血壓、減少尿蛋白,常用藥有依那普利、纈沙坦等。 3.肝源性:肝臟疾病如肝硬化會造成蛋白合成減少,引起水腫。可檢查肝功能、腹部超聲等。治療以保肝為主,如使用復(fù)方甘草酸苷,必要時補充白蛋白。 4.營養(yǎng)不良性:長期營養(yǎng)不良,蛋白攝入不足可致水腫。需檢查血常規(guī)、血清蛋白等。治療重在加強營養(yǎng),補充蛋白質(zhì)。 5.內(nèi)分泌性:甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病也可能引發(fā)。可檢測甲狀腺功能。治療常使用左甲狀腺素鈉片。 6.下肢靜脈回流障礙:通過下肢血管超聲檢查判斷。治療可能包括改善循環(huán)的藥物,如邁之靈。 下肢水腫的原因較為復(fù)雜,需要通過系統(tǒng)的檢查和綜合分析來明確病因,以便制定針對性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-02-11 14:43
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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一般來說,引起水腫的原因主要有以下這幾方面,一是腎源性水腫,當(dāng)然就是由于腎臟的病變引起,常見的疾病有腎炎、腎病綜合癥等第二就是心源性水腫,比如右心衰引起的體循環(huán)障礙,就會出現(xiàn)水腫。最后就是由于下肢原因不明引起的組織液回流受阻而導(dǎo)致的水腫。估計您腎功能心功能都檢查過了的話,建議您檢查一下淋巴回流
2015-12-18 16:42
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,可以檢查一下血脂常規(guī)是否正常,如果正??赡苁钦骋盒运[。提問者對于答案的評價:ask1SNJB:非常感謝
2015-12-18 16:14
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,下肢浮腫主要與心臟病有關(guān),其次與腎病,淋巴回流受阻,低蛋白血癥,肝硬化,呼吸系統(tǒng)疾病等,建議你去醫(yī)院參考以上原因,做心臟彩超,心電圖,尿常規(guī)等檢查,確診病因在對癥治療。
2015-12-18 11:15
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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考慮甲狀腺功能異常,下肢血管病變,心功能不全的可能。建議檢查甲功,雙下肢血管彩色超聲,心電圖,心臟彩超,根據(jù)檢查結(jié)果明確診斷。
2015-12-18 11:03
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