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石膏固定 21 天后自行拆除，需要注意很多方面，包括能否立即下地行走、是否需要復(fù)健、如何進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和力量練習(xí)、是否要復(fù)查核磁以及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1. 能否立即下地行走：拆除石膏后不建議立即下地行走。雖然核磁顯示無大問題且僅有少量積液，但患肢在長時(shí)間固定后，肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性都有所下降，需要逐步適應(yīng)。 2. 是否需要復(fù)?。和ǔＪ切枰?。復(fù)健能幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌肉力量，改善肢體功能。 3. 如何進(jìn)行膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)：可先進(jìn)行緩慢的屈伸練習(xí)，逐漸增加活動(dòng)范圍。動(dòng)作要輕柔，避免過度用力。 4. 力度強(qiáng)度注意事項(xiàng)：強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，以不引起明顯疼痛和不適為宜。開始時(shí)幅度小、次數(shù)少，逐漸增加。 5. 肌肉萎縮的力量練習(xí)：可進(jìn)行一些簡單的肌肉收縮訓(xùn)練，如直腿抬高。隨著恢復(fù)逐漸增加負(fù)重訓(xùn)練。 6. 是否要復(fù)查核磁：建議復(fù)查，以確認(rèn)積液吸收情況和關(guān)節(jié)恢復(fù)狀況。 7. 后續(xù)注意事項(xiàng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，注意保暖，保持良好的姿勢。 總之，拆除石膏只是康復(fù)的開始，要遵循科學(xué)的方法和步驟，逐步恢復(fù)肢體功能，同時(shí)注意保護(hù)，預(yù)防再次受傷。

根據(jù)您的情況，考慮韌帶拉傷的，行石膏固定3周，一般韌帶愈合時(shí)間就是3周的，3周后可以拆石膏的，慢慢開始下地行走的，先少負(fù)點(diǎn)重負(fù)重1/3拆完石膏后行彎曲功能訓(xùn)練的，不要擔(dān)心，沒有骨折不會(huì)有大問題的，不引起劇烈疼痛為原則，循序漸進(jìn)，適當(dāng)熱敷，肌肉訓(xùn)練，可以在床上行直腿抬高運(yùn)動(dòng)的，您的治療很正規(guī)，以后一般不會(huì)留下什么后遺癥的。

你說的情形,要注意外傷或扭傷后膝關(guān)節(jié)滑膜炎的原因和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的影響.可以取除石膏,給予彈性綁帶的固定.建議;1,可給予中藥的洗浴浸泡,之后給予中藥的包扎固定,以消炎止痛和促進(jìn)周圍組織功能恢復(fù).2,注意加強(qiáng)活血化瘀和補(bǔ)氣補(bǔ)血的藥物調(diào)理,以改善血液循環(huán)和功能狀態(tài).3,注意在走路活動(dòng)用力或功能鍛煉時(shí),盡量給予彈性綁帶或護(hù)膝的保護(hù)措施,以防止繼續(xù)損傷和活動(dòng)用力的影響.4,功能鍛煉要逐漸進(jìn)行,逐漸增加鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度,不要急于求成,以避免適得其反.