葡萄胎清宮后 HCG 上升該如何處理
葡萄胎清宮,之后的HCG分別為:術(shù)后一周2130,術(shù)后二周347,術(shù)后兩周半147,術(shù)后三周半25,術(shù)后4周171。幾年前人流過(guò)一次,之后一直未懷孕過(guò)。葡萄胎未清宮時(shí)伴有黃素囊腫,術(shù)后一周消失。本來(lái)上周還25,一直下降的很好,這周突然上升到171,我該怎么辦?要是月經(jīng)正常時(shí)間來(lái)的話(huà),這兩天也是該來(lái)月經(jīng)的時(shí)間,但是沒(méi)有來(lái)。HCG測(cè)試會(huì)不會(huì)出現(xiàn)誤差?我是立馬去檢查呢?還是先觀察幾天或是做個(gè)B超
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葡萄胎清宮后 HCG 上升可能由多種原因?qū)е?,如清宮不徹底、出現(xiàn)惡變、再次妊娠、檢測(cè)誤差、其他疾病影響等。 1. 清宮不徹底:若有殘留組織,會(huì)刺激 HCG 分泌。需再次清宮或采取藥物治療,如甲氨蝶呤、放線(xiàn)菌素 D 等。 2. 惡變:葡萄胎可能發(fā)展為侵蝕性葡萄胎或絨癌,需進(jìn)一步檢查,明確診斷后進(jìn)行化療,常用藥物有氟尿嘧啶、依托泊苷等。 3. 再次妊娠:可通過(guò)血、尿妊娠試驗(yàn)確認(rèn)。若為再次妊娠,應(yīng)根據(jù)意愿決定是否繼續(xù)。 4. 檢測(cè)誤差:檢測(cè)方法、試劑等因素可能導(dǎo)致誤差,可復(fù)查以明確。 5. 其他疾病影響:某些疾病如卵巢腫瘤等也可能引起 HCG 升高,需排查。 總之,出現(xiàn)葡萄胎清宮后 HCG 上升的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-11 11:00
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病情分析:您好,我非常理解您現(xiàn)在的心情,確實(shí)醫(yī)院近況也是如此,看病難。您母親的情況還是不建議在往后拖了,如果不能馬上入院,那您就現(xiàn)在門(mén)診檢查,先確定他HCG值仍然上升的原因是什么,如果只需要在次清宮,那么大家都放心,可擇期手術(shù)。如果是植入性葡萄胎,那么你就請(qǐng)求醫(yī)院給予綠色通道,醫(yī)院也是了解浸潤(rùn)性葡萄胎的嚴(yán)重性的。
2015-12-17 20:17
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