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老人患有冠心病，曾有腦梗病史，現(xiàn)突發(fā)腦梗死并伴嚴(yán)重肺炎發(fā)燒，情況較為復(fù)雜。需從疾病原理、治療方法、用藥選擇、護(hù)理要點(diǎn)及預(yù)后等方面綜合考慮。 1.疾病原理：冠心病影響心臟供血，腦梗死是腦血管堵塞。肺炎發(fā)燒多因肺部感染，身體抵抗力下降。 2.治療方法：針對(duì)腦梗死，改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)。肺炎則進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3.用藥選擇：根據(jù)病情和藥敏結(jié)果選擇抗生素，還可能用到退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚。 4.護(hù)理要點(diǎn)：保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡。 5.預(yù)后：與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和患者身體狀況有關(guān)。 老人病情較重，治療需綜合考量，家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員，密切關(guān)注病情變化。

肺炎主要是指肺實(shí)質(zhì)的炎癥。為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病。大多由微生物、理化刺激、過敏反應(yīng)等所引起．四季均可發(fā)病，但多見于寒冬、早春季節(jié)。日常所指的肺炎主要為肺炎雙球菌肺炎。以青壯年、室外工作者多發(fā)。西醫(yī)治療；抗菌素治療：首選青霉素，80萬單位肌注，每日2－3次。重癥者可加大劑量靜滴。用藥后2－3天，體溫降至正常。對(duì)青霉素過敏者，可選用復(fù)方新諾明、紅霉素或先鋒霉素V號(hào)消炎。