血壓心率忽高忽低伴高血脂等癥狀原因不明
患有高血脂、懷疑有冠心病、心悸、氣短、胸悶。去年夏天,我血壓忽高忽低,高時(shí)血壓140/75,有時(shí)達(dá)170/100,低時(shí)血壓90/60最低80/50,,大多在18:00前后高,其他時(shí)間有時(shí)低,有時(shí)正常。心率也忽快忽慢,在95-65間變。飯后頭暈,不能多食。住院查了腎上線等未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,心電圖T波倒置,ST段下降,徐州的醫(yī)院都看了,也未發(fā)現(xiàn)原因,未能解決,常年服丹參、降脂藥(脂必妥、洛伐他町等),阿司匹林、六味地黃丸。今年春節(jié)后血壓好轉(zhuǎn)在110/70左右,感覺(jué)好。但4月底又出現(xiàn)血壓忽高忽低,心率也忽快忽慢問(wèn)題。我感覺(jué)是血壓、心率調(diào)節(jié)有問(wèn)題,請(qǐng)專家指教,病友交流。
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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血壓和心率不穩(wěn)定,同時(shí)伴有高血脂、疑似冠心病等癥狀,可能與多種因素有關(guān),如心血管功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)、不良生活習(xí)慣、藥物影響、精神心理因素等。 1.心血管功能異常:心臟本身的病變,如心肌缺血、心律失常等,可能影響血壓和心率的調(diào)節(jié)。需要進(jìn)一步檢查心臟超聲、24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等,明確心臟情況。治療上可能會(huì)使用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒等藥物。 2.內(nèi)分泌失調(diào):如甲狀腺功能異常、腎上腺疾病等。通過(guò)檢測(cè)甲狀腺功能、腎上腺相關(guān)激素水平來(lái)確診。若為甲狀腺功能亢進(jìn),可能使用甲巰咪唑治療。 3.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、吸煙酗酒、高鹽高脂飲食等。改善生活方式,規(guī)律作息,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng)。 4.藥物影響:某些藥物可能導(dǎo)致血壓和心率波動(dòng),如部分降壓藥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5.精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可引起血壓和心率變化。可通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等改善。 總之,出現(xiàn)血壓和心率不穩(wěn)定的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和評(píng)估來(lái)明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。
2025-01-16 02:02
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你這情況考慮吃草藥冠心Ⅱ號(hào)方案來(lái)治療,也可吃復(fù)方丹參滴丸。
2015-12-16 23:26
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什么是心悸? 心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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