雙髖疼痛伴活動受限，檢查異常，是何病如何治？
六年前出現(xiàn)左髖疼痛，間斷性急痛，夜間無明顯加重，劇烈活動或長時間行走加重，休息后可緩解，無下肢放射痛，麻木，疼痛癥狀逐漸加重并出現(xiàn)跛行，近三年又出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，癥狀同左側(cè)，曾在當?shù)剡M行按摩理療，口服止痛藥，效果欠佳，目前患者雙髖部常持續(xù)疼痛，不能行走及下蹲。檢查心肺腹無異常，左髖部無腫脹畸形，前方壓痛，側(cè)方扣痛，前屈80°后伸10°，外展15°內(nèi)收10°，托馬斯征陽性，4字試驗陽性，下肢遠端感覺血運好，右髖同左髖一樣，雙下肢對比無短縮，膝，跟鍵反射正常。右側(cè)股骨頭塌陷，破裂，密度升高，髖關(guān)節(jié)間隙消失，左側(cè)股骨塌陷，關(guān)節(jié)面毛糙，請問這是什么病，該怎樣治療？
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
患者出現(xiàn)雙髖疼痛、活動受限，檢查有股骨頭和髖關(guān)節(jié)的病變，考慮為雙側(cè)股骨頭壞死。其原因包括創(chuàng)傷、長期飲酒、激素使用、減壓病、特發(fā)性因素等。治療方法有保守治療和手術(shù)治療。 1. 病因： 創(chuàng)傷：如髖部骨折、脫位等損傷股骨頭血供。 長期飲酒：酒精可導(dǎo)致脂肪代謝紊亂，影響股骨頭血運。 激素使用：長期大量使用激素會引起股骨頭缺血。 減壓?。荷詈撍葘?dǎo)致氮氣栓塞血管。 特發(fā)性：病因不明。 2. 治療： 保守治療：避免負重，拄拐行走；應(yīng)用降脂藥如阿托伐他汀，改善微循環(huán)藥物如前列地爾，以及抗凝藥如低分子肝素。 手術(shù)治療：對于嚴重的股骨頭壞死，可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 康復(fù)訓(xùn)練：包括髖關(guān)節(jié)的屈伸、外展等訓(xùn)練。 定期復(fù)查：監(jiān)測病情變化，調(diào)整治療方案。 生活管理：戒煙戒酒，控制體重，合理飲食。 雙側(cè)股骨頭壞死會嚴重影響患者生活質(zhì)量，應(yīng)早診斷、早治療?；颊咝璺e極配合治療，改善生活方式，以促進康復(fù)。
2025-01-15 15:55
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
您好：這樣的問題考慮是軟組織的問題具體考慮是髂外肌的問題建議您到醫(yī)院檢查一下確定診斷確定損傷的肌肉和損傷的部位您的問題最好使用物理治療的方法可以選用針灸推拿小針刀等方法進行治療祝您早日康復(fù)醫(yī)生詢問：請說一下具體疼痛的部位
2015-12-17 07:30
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
考慮髖關(guān)節(jié)炎，但具體的要影像學(xué)治療來確診，建議去康復(fù)訓(xùn)練!你可以去康復(fù)科進行康復(fù)訓(xùn)練，適當?shù)倪\動，應(yīng)該可以幫到你的！醫(yī)生詢問：不清楚你做過什么治療呢？
2015-12-16 18:51
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好，這是雙側(cè)的股骨頭壞死，已經(jīng)到了3-4期了。這個期的股骨頭壞死保守是無法治療了，由于關(guān)節(jié)間隙狹窄或者消失，說明髖臼軟骨也骨化了，置換人工股骨頭也會疼痛，所以唯一的治療方法是置換人工髖關(guān)節(jié)。醫(yī)生詢問：
2015-12-16 15:34
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
您好，根據(jù)您的描述，您的情況要考慮先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良您現(xiàn)在的情況，建議您到醫(yī)院的骨科或者關(guān)節(jié)外科就診，建議您先進行一個髖關(guān)節(jié)的X線檢查。
2015-12-16 12:22
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死，骨組織營養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致，所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
-
-
骨苓通痹丸
療效：解毒化瘀,活絡(luò)止痛。用于類風...
-
-
通絡(luò)生骨膠囊
療效：活血健骨、化瘀止痛。用于股骨...
