58 歲男性膽管細(xì)胞癌治療及病情變化相關(guān)咨詢
我爸58歲,09年6月8號(hào)在運(yùn)城市人民醫(yī)院做核磁結(jié)論:膽管細(xì)胞癌:“肝臟形態(tài)飽滿,肝內(nèi)可見彌漫性小結(jié)節(jié)改變,肝右葉包膜欠光滑,肝內(nèi)可見多發(fā)稍長T2稍長T1異常信號(hào),其最大者分別位于肝右葉前端及肝左葉內(nèi)側(cè)段.大小約7.7*8.6及2.0*1.4,病變內(nèi)部信號(hào)欠均勻,T1加權(quán)可見短T1高信號(hào)及更低信號(hào),邊界欠清,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶強(qiáng)化不明顯,靜脈期病灶輕度強(qiáng)化,延時(shí)期病灶明顯不均勻強(qiáng)化,呈蜂窩狀改變,肝內(nèi)外膽管不寬,膽囊明顯大,壁不厚,內(nèi)部信號(hào)均勻,脾不大,信號(hào)正常,胰腺走行,粗細(xì),信號(hào)正常,胰周間隙清晰.腹膜后未見異常腫大之淋巴結(jié)影.”第二天帶片子和報(bào)告書去西安四醫(yī)大見肝膽外科教授,同意報(bào)告單意見,建議做手術(shù),但身邊好多例子讓我們選擇中藥,從6月20日開始喝中藥,效果明顯,精神食欲睡眠都好,膚色有灰暗變白了,由于吃飯不注意,7月18號(hào),8月28號(hào),兩次出現(xiàn)膽囊變大,疼痛帶背部,輸液后正常,(支鏈氨基酸,清開靈,門冬,胺卞)前天疼痛在縣醫(yī)院做彩超:“膽總管近端增寬,內(nèi)液區(qū)不清,可見2.3*1.5中等回聲區(qū)填充,遠(yuǎn)端內(nèi)徑0.8.液區(qū)清晰.肝臟大小正常,肝右葉實(shí)質(zhì)占位,7.8*7.7.CDFI血流信號(hào)豐富.膽總管近端擴(kuò)張,內(nèi)可見實(shí)質(zhì)占位,遠(yuǎn)端未見異常,膽囊長:11.2厚3.4壁厚0.4.胰腺,脾臟,腎臟大小,圖像未見異常,”肝功一直正常.這三天還是輸上面的液體,現(xiàn)在感覺背部不痛,肝部有點(diǎn)漲的感覺.09年6月6日喝酒發(fā)現(xiàn)疼痛帶背部,在市醫(yī)院做核磁
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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膽管細(xì)胞癌是一種較為嚴(yán)重的疾病,其治療方法多樣,患者病情會(huì)受多種因素影響,包括腫瘤大小、位置、患者身體狀況、治療方式及后續(xù)護(hù)理等。 1. 腫瘤特征:膽管細(xì)胞癌的腫瘤大小、位置和形態(tài)等會(huì)影響治療方案和預(yù)后。如本案例中肝內(nèi)多發(fā)異常信號(hào)及占位。 2. 身體狀況:患者自身的健康狀況,如肝腎功能、心肺功能等,決定了其對(duì)手術(shù)和藥物治療的耐受程度。 3. 治療選擇:手術(shù)、中藥治療等各有優(yōu)缺點(diǎn)。手術(shù)可直接切除腫瘤,但風(fēng)險(xiǎn)較高;中藥可能改善癥狀,但對(duì)腫瘤的消除效果有限。 4. 飲食護(hù)理:合理飲食對(duì)病情控制很重要,不當(dāng)飲食可能導(dǎo)致病情反復(fù),如案例中的兩次膽囊變大、疼痛。 5. 后續(xù)復(fù)查:定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和肝功能檢測,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。 膽管細(xì)胞癌的治療和病情控制是一個(gè)綜合的過程,需要患者、家屬和醫(yī)生共同努力,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并做好日常護(hù)理和定期復(fù)查。
2025-01-16 21:46
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽管細(xì)胞癌采用中藥全面調(diào)理,可改善增強(qiáng)體質(zhì),扶祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力,防止癌細(xì)胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)移,還可以延長患者生命,減少患者痛苦祁?yuàn)W牌豆杉中藥含有效藥用成分多達(dá)40多種,包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物堿、紅豆杉多糖、紫杉黃酮等抗癌藥物
2015-12-16 16:03
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前的治療方法可能還是要以化療為主,常用的化療藥物與其他消化道癌相似,主要有5-氟脲嘧啶、阿霉素、絲裂霉素等。膽囊癌對(duì)放療有一定敏感性,為控制局部復(fù)發(fā)。其他療法包括介入治療、免疫治療、溫?zé)岑煼ǖ壬刑幱谔剿麟A段,由于癌癥發(fā)病后轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散、多臟器受損、并發(fā)癥多的特異性,此外,對(duì)大部分患者來說,局部治療是不能解決根本問題的,必須從整體入手,針對(duì)局部,著眼全身,激活淋巴免疫系統(tǒng),根據(jù)患者的臨床情況和發(fā)病部位的不同、瘤體大小的不同、病期的不同、有無其它疾病等因素,綜合考慮,尤其對(duì)失去手術(shù)、放化療機(jī)會(huì)的中晚期患者,采用中醫(yī)中藥通過辨證論治,對(duì)癥下藥,從整體入手,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對(duì)于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用。所以也可以選擇化療與含量在16%以上的中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)結(jié)合運(yùn)用全用,減少化療藥物的毒副作用,提高機(jī)體免疫能力,以使病人耐受治療,同時(shí)有療效相加之功效。但是用不用化療要看病人的體質(zhì)是否允許。
2015-12-16 16:03
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,早期沒有轉(zhuǎn)移的話,可以考慮手術(shù),中晚期有轉(zhuǎn)移的話建議保守治療,積極采取中西醫(yī)結(jié)合方法綜合治療,緩解臨床癥狀,延長生命,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量,是可以做到的。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),有些患者通過系統(tǒng)的中醫(yī)藥治療,癌瘤得到了控制,生存期得以延長。
2015-12-16 11:49
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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既然已經(jīng)明確診斷為癌癥,如果身體狀況允許,應(yīng)該積極手術(shù),喝中藥可以消炎止痛,但是不能解決根本問題。從明確診斷到現(xiàn)在已經(jīng)一年過去,已經(jīng)失去手術(shù)的最佳時(shí)機(jī),估計(jì)現(xiàn)在手術(shù)也不能解決任何問題了。
2015-12-16 10:46
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