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右頸總動脈分叉后壁出現(xiàn)斑塊是否需要手術(shù)以及用什么藥，取決于斑塊的性質(zhì)、大小、穩(wěn)定性，患者的基礎(chǔ)疾病、癥狀以及整體健康狀況等。 1. 斑塊性質(zhì)：如果斑塊是穩(wěn)定的，且沒有引起明顯狹窄和癥狀，可能先采取保守治療。不穩(wěn)定斑塊則手術(shù)風(fēng)險相對較高。 2. 斑塊大?。狠^小的斑塊，通過改善生活方式和藥物治療可能有效。較大的斑塊，引起嚴重狹窄時，手術(shù)可能是必要的。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊哂懈哐獕?、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)病，控制這些疾病對斑塊的治療很關(guān)鍵。 4. 癥狀表現(xiàn)：有頭暈、黑矇等腦供血不足癥狀時，手術(shù)的可能性增大。 5. 整體健康狀況：身體一般狀況良好，能耐受手術(shù)的，手術(shù)選擇更積極。 總之，對于右頸總動脈分叉后壁的斑塊，需要綜合多方面因素來決定治療方案。藥物方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等，以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊。同時，要改善生活方式，低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，如心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科，由專業(yè)醫(yī)生評估并制定個體化治療方案。