腰痛墜脹活動后加重，檢查結果如上，怎么辦？
腰痛，墜脹，活動后癥狀加重，行走不受影響。上周做磁共振診斷：１、Ｌ４椎體向前一度滑脫。２、腰椎退行性變，Ｌ４、５椎間盤膨出繼發(fā)相應層面椎管狹窄。
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰痛墜脹且活動后加重，經(jīng)磁共振檢查出 L4 椎體向前一度滑脫、腰椎退行性變、L4、5 椎間盤膨出繼發(fā)相應層面椎管狹窄。這可能與多種因素有關，如椎體結構改變、椎間盤病變、椎管狹窄、肌肉勞損、年齡增長等。 1. 椎體結構改變：L4 椎體向前一度滑脫會影響腰椎的穩(wěn)定性，導致疼痛和墜脹?？赏ㄟ^物理治療如牽引、按摩等，嚴重時可能需要手術復位固定。 2. 椎間盤病變：L4、5 椎間盤膨出會壓迫神經(jīng)，引發(fā)癥狀。治療包括臥床休息、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺），保守治療無效時考慮手術。 3. 椎管狹窄：狹窄的椎管會限制神經(jīng)活動，加重癥狀。早期可保守治療，如服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如維生素 B12、腺苷鈷胺），后期可能需要椎管減壓手術。 4. 肌肉勞損：長期不良姿勢或過度活動可能導致腰部肌肉勞損。需注意休息，熱敷、針灸等有助于緩解。 5. 年齡增長：隨著年齡增大，腰椎組織退變，易出現(xiàn)上述問題。應加強鍛煉，增強腰部肌肉力量。 總之，對于這種情況，應綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并注意日常腰部保養(yǎng)，避免加重病情。
2025-01-16 03:52
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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據(jù)所述情況如果腰椎間盤脫垂嚴重，需要遵當?shù)蒯t(yī)生意見手術治療
2015-12-16 18:50
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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保守治療吧，可以在局部治療的同時可以牽引試一試，綜合治療吧提問者對于答案的評價：
2015-12-16 18:14
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