77 歲男性竇性心動(dòng)過(guò)緩等心臟問(wèn)題如何解讀?
“竇性心動(dòng)過(guò)緩廣泛的ST-T波改變左心房負(fù)荷過(guò)重”說(shuō)明怎樣的心臟問(wèn)題?男77歲半月前發(fā)生一次心絞痛用硝酸甘油緩解三天后因?yàn)轭^暈入院檢查診斷為腔梗住院輸液治療12天期間停用降壓藥今天去復(fù)診做了心電圖診斷是“竇性心動(dòng)過(guò)緩廣泛的ST-T波改變左心房負(fù)荷過(guò)重”曾經(jīng)治療情況和效果:有多年高血壓冠心病病史曾發(fā)生過(guò)心絞痛腦血栓等想得到怎樣的幫助:“竇性心動(dòng)過(guò)緩廣泛的ST-T波改變左心房負(fù)荷過(guò)重”說(shuō)明怎樣的心臟問(wèn)題?很緊急嗎?需要住院治療嗎?()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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竇性心動(dòng)過(guò)緩、廣泛的 ST-T 波改變、左心房負(fù)荷過(guò)重,這些心臟檢查結(jié)果提示可能存在心肌缺血、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)和功能異常等多種問(wèn)題,需要綜合考慮患者的病史和癥狀進(jìn)行評(píng)估。 1. 竇性心動(dòng)過(guò)緩:可能是竇房結(jié)功能減退、某些藥物影響(如β受體阻滯劑)、甲狀腺功能減退等原因引起。嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩可能導(dǎo)致頭暈、乏力甚至?xí)炟省?2. 廣泛的 ST-T 波改變:常提示心肌缺血,可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,也可能是心肌病等其他心臟疾病所致。 3. 左心房負(fù)荷過(guò)重:多由于左心房壓力增高,常見(jiàn)于高血壓性心臟病、二尖瓣狹窄等,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心房增大,影響心臟功能。 4. 結(jié)合病史:患者有多年高血壓、冠心病病史,曾發(fā)生心絞痛、腦血栓,這些都增加了心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)雜性。 5. 治療建議:需要進(jìn)一步完善心臟超聲、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,明確病因。治療上可能包括改善心肌供血(如使用硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯)、控制心率(如阿托品)、控制血壓(如硝苯地平、纈沙坦)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。同時(shí)要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。 總之,對(duì)于這位患者的心臟問(wèn)題,應(yīng)引起重視,積極檢查和治療,以改善心臟功能,預(yù)防心血管不良事件的發(fā)生。
2025-01-17 03:23
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好根據(jù)您的描述診斷為心肌缺血建議:注意休息避免勞累、寒冷、飲濃茶、咖啡、抽煙等不良因素低鹽低脂飲食適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉建議住院治療
2015-12-16 16:27
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