甲亢患者治療情況咨詢及相關(guān)疑問(wèn)
患者性別:男患者年齡:30發(fā)病時(shí)間:兩年主要表現(xiàn):醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:2008.05.55化驗(yàn)結(jié)果三碘甲腺原氨酸5.70參考范圍1.3-3.1甲狀腺素239.20參考范圍66-181游離三碘甲腺原氨酸17.91參考范圍2.8-7.1游離甲狀腺素48.37參考范圍12-22促甲狀腺素0.01參考范圍0.27-4.2抗甲狀腺球蛋白抗體30.5參考范圍0-115抗過(guò)氧化酶抗體18.64參考范圍0-34當(dāng)時(shí)醫(yī)生開(kāi)的是丙硫氧嘧啶片和心得安,由于工作很忙,配了這次后就沒(méi)去看過(guò)了,一直到2009年11月,自己感覺(jué)所有癥狀都沒(méi)有了,體重也恢復(fù)了,又去復(fù)查了一次2009.11.24化驗(yàn)結(jié)果三碘甲腺原氨酸2.51參考范圍1.3-3.1甲狀腺素152.3參考范圍66-181游離三碘甲腺原氨酸7.03參考范圍2.8-7.1游離甲狀腺素23.55參考范圍12-22促甲狀腺素0.01參考范圍0.27-4.2抗甲狀腺球蛋白抗體10.1參考范圍0-115抗過(guò)氧化酶抗體39.40參考范圍0-34醫(yī)生開(kāi)的丙硫氧嘧啶片2010.3.05化驗(yàn)結(jié)果:三碘甲腺原氨酸1.81參考范圍1.3-3.1甲狀腺素151.6參考范圍66-181游離三碘甲腺原氨酸6.95參考范圍2.8-7.1游離甲狀腺素24.72參考范圍12-22促甲狀腺素0.01參考范圍0.27-4.2還是開(kāi)了丙硫氧嘧啶片和心得安請(qǐng)問(wèn)我的癥狀有所改善嗎,吃這個(gè)藥管用嗎這種情況能治愈嗎,能生小孩嗎還有,那個(gè)藥醫(yī)生說(shuō)一天三次,一次一粒,我常常不記得,基本上一天吃兩次,有時(shí)候一次,有時(shí)候會(huì)忘記,是否中間停過(guò)幾天效果就等于零了?謝謝補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-03-1922:47:54)剛開(kāi)始得甲亢的時(shí)候比較嚴(yán)重,眼球稍微有點(diǎn)突,脖子有一點(diǎn)點(diǎn)變粗,這個(gè)能恢復(fù)嗎?
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              張建國(guó) 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 中醫(yī)科 
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                                甲亢患者經(jīng)過(guò)治療,癥狀有所改善,但仍存在促甲狀腺素偏低等問(wèn)題。關(guān)于藥物效果、能否治愈、生育、突眼和脖子粗能否恢復(fù)以及用藥不規(guī)范的影響等存在疑問(wèn)。 1. 癥狀改善:從化驗(yàn)結(jié)果看,部分指標(biāo)有所好轉(zhuǎn),如三碘甲腺原氨酸、甲狀腺素、游離三碘甲腺原氨酸、游離甲狀腺素等,但促甲狀腺素仍低,說(shuō)明病情尚未完全控制。 2. 藥物效果:丙硫氧嘧啶片是治療甲亢的常用藥,通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。心得安能緩解甲亢引起的心率過(guò)快等癥狀。堅(jiān)持規(guī)范用藥通常能有效控制病情。 3. 治愈可能:甲亢有治愈的可能,但需要長(zhǎng)期規(guī)范治療和定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 4. 生育問(wèn)題:在病情控制穩(wěn)定、甲狀腺功能正常的情況下,可以考慮生育,但孕期需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,調(diào)整治療。 5. 突眼和脖子粗恢復(fù):部分患者在病情得到有效控制后,突眼和脖子粗的癥狀會(huì)有所改善,但恢復(fù)程度因人而異。 6. 用藥不規(guī)范影響:不按時(shí)按量服藥會(huì)影響治療效果,可能導(dǎo)致病情反復(fù)或加重,不能認(rèn)為中間停藥幾天效果就等于零,但會(huì)增加治療難度和時(shí)間。 患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,積極配合治療,以促進(jìn)病情恢復(fù)和穩(wěn)定。 2025-01-16 13:07
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              尹君 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 耳鼻喉科 
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                                一般甲亢是進(jìn)行控制,減少?gòu)?fù)發(fā),可以治好.手術(shù)可以根治.如不愿手術(shù),可以服用丙基硫氧嘧啶(在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥).甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā)的原因、預(yù)防及治療; 甲亢經(jīng)甲狀腺手術(shù)治療后,90%的病人可獲得長(zhǎng)期緩解,很少出現(xiàn)病情復(fù)發(fā),出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)的原因可能與下列因素有關(guān): ?、偌谞钕俳M織切除的較少?! 、诩卓翰∏轭B固。 ?、塾懈腥?、精神創(chuàng)傷等誘發(fā)甲亢的因素?! ☆A(yù)防甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)就病人自身的角度而言,應(yīng)盡量避免各種誘發(fā)因素,如精神創(chuàng)傷、過(guò)度疲勞等。從醫(yī)生的角度來(lái)講,做甲狀腺手術(shù)切除甲狀腺組織的多少要掌握適度,至于甲亢病情的頑固性有時(shí)則難以預(yù)測(cè)?! 〖卓盒g(shù)后甲亢復(fù)發(fā)患者的治療要針對(duì)原因,結(jié)合病人的具體情況選擇治療方法?! 、俜派湫缘庵委煟耗挲g較大如40歲以上患者,以首選放射性碘治療為好?! 、诳辜谞钕偎幬镏委煟喝缒挲g較輕,以首選抗甲狀腺藥物治療為好,但宜長(zhǎng)期用藥,停藥后容易復(fù)發(fā)?! 、墼俅问中g(shù)治療:如果術(shù)后甲狀腺較大,可以考慮再次手術(shù)治療,但是術(shù)后甲狀腺很小者一般不宜再次手術(shù)。再次手術(shù)的難度比初次手術(shù)的難度要大一些。在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚(yú)、蝦、蟹、貝類(lèi)含碘豐富。碘過(guò)量對(duì)病情不利,表現(xiàn)為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長(zhǎng)期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢。(2)對(duì)治療不利:進(jìn)食過(guò)多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過(guò)量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時(shí)間延長(zhǎng)、治愈率下降、,過(guò)量補(bǔ)碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%。因此,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶、紫菜、海魚(yú)等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應(yīng)食用無(wú)碘鹽。如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時(shí)間后食用,讓碘揮發(fā)。3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚(yú);(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;(4)保持心情平靜、防勞累.建議你上在用藥治療的過(guò)程中注意日常生活的調(diào)理。1、按醫(yī)囑服藥,不可隨意停藥或改變藥物劑量?! ?、在高代謝狀態(tài)未控制前,進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素飲食,保證足夠的飲料。但忌用濃茶、咖啡等?! ?、合理安排工作、學(xué)習(xí)與生活,避免過(guò)度緊張。在疾病初始階段應(yīng)休息,以利控制病情,當(dāng)癥狀控制后,應(yīng)參與一些有益的活動(dòng)、工作,以調(diào)節(jié)生活樂(lè)趣?! ?、甲亢病人宜激動(dòng)、煩躁,不良環(huán)境或語(yǔ)言刺激可使癥狀加重。家人應(yīng)同情安慰、理解關(guān)心。 5、定期門(mén)診隨訪,及時(shí)了解病情變化。 2015-12-16 23:09
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              史東岳 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                你好,甲亢是一種自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺,而是一種多系統(tǒng)的綜合征,包括:高代謝癥群,彌漫性甲狀腺腫,眼征,皮損和甲狀腺肢端病。 2015-12-16 18:32
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              薛祖洋 醫(yī)師 冠縣人民醫(yī)院 二級(jí)甲等 兒科 
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                                你好,甲亢的并發(fā)癥有:甲亢型心臟病,甲亢型周期性麻痹,甲亢危象型,甲亢性眼突,除甲亢癥狀以外主要為肝病改變,肝臟腫大、壓痛、全身瘙癢、黃疸、尿色深黃、大便次數(shù)增多,但食欲尚好,無(wú)厭油。 2015-12-16 14:17
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              軒存旺 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                你好,甲亢是現(xiàn)在生活中常見(jiàn)的疾病,因此不必太驚慌,甲亢疾病是可以治愈的,單單憑您現(xiàn)在所說(shuō)的癥狀,是不能夠判斷是不是甲亢的,建議您去正規(guī)醫(yī)院檢查下。若確診為甲亢,一定要及時(shí)治療,目前比較安全的方法可采取免疫因子的植入。甲亢病人常有多食、易餓、消瘦、無(wú)力、怕熱、多汗、皮膚潮濕,也可有發(fā)熱、腹瀉、容易激動(dòng)、好動(dòng)、失眠、心跳增快,嚴(yán)重時(shí)心律不規(guī)則,心臟增大,甚至心功能衰竭。 2015-12-16 00:25
 
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