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二型糖尿病多年現(xiàn)多種并發(fā)癥如何用藥治療

您好,吳醫(yī)生,我父親是二型糖尿病已經10多年了,但一直沒有正規(guī)治療,現(xiàn)在出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥,有一只眼睛視網膜病變已經看不見了,而且一直高血壓,前段時間出現(xiàn)了腦血栓,半身不遂,還有全身疼痛的現(xiàn)象,在醫(yī)院看過那個醫(yī)生說不清楚病因,我在網上查癥狀比較符合糖尿病神經痛的癥狀,現(xiàn)在吃的是中藥,是不是效果不大啊,是不是應該改用西藥,有醫(yī)生說用瑞格列奈和二甲雙胍,但是二甲雙胍是不是不能用于有視網膜病變的患者,但是格華止的二甲雙胍上邊沒有寫不能用于視網膜病變的,而國內生產的一些二甲雙胍有寫的,現(xiàn)在這種情況能用嗎?如果不能用,能不能介紹一個比較符合我父親情況的藥物,哪種更適合一些?另外降壓藥用馬來酸依那普利可以嗎?還有對于糖尿病引起的神經痛有什么好的藥物治療嗎?鹽酸度洛西丁這個藥適用于我父親這種情況嗎?銀杏葉片可否用?由于我老家屬于較偏僻的地方,而且現(xiàn)在由于半身不遂行動不便,不方便去大醫(yī)院治療,所以請醫(yī)生給予一個治療方案

  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    二型糖尿病患者多年未正規(guī)治療,出現(xiàn)視網膜病變、腦血栓、半身不遂、全身疼痛、高血壓等并發(fā)癥,在用藥選擇上存在諸多疑問,包括降糖藥、降壓藥及神經痛治療藥物等。 1. 糖尿病并發(fā)癥:長期高血糖會損害血管和神經,導致視網膜病變、神經痛等。腦血栓、半身不遂也與血管損傷相關。 2. 降糖藥選擇:二甲雙胍一般不建議用于有視網膜病變的患者??煽紤]使用格列美脲、格列齊特、阿卡波糖等。但用藥需遵醫(yī)囑,根據血糖情況調整。 3. 降壓藥:馬來酸依那普利可以使用,但要監(jiān)測血壓,如效果不佳,可考慮聯(lián)合硝苯地平、厄貝沙坦等。 4. 神經痛治療:糖尿病神經痛可使用加巴噴丁、普瑞巴林、甲鈷胺等,鹽酸度洛西汀也有一定效果,但需注意不良反應。 5. 改善微循環(huán):銀杏葉片有一定作用,能改善血液循環(huán)。 糖尿病并發(fā)癥較多且復雜,治療需綜合考慮?;颊邞ㄆ诒O(jiān)測血糖、血壓,遵醫(yī)囑用藥,注意飲食和運動。如條件允許,應前往正規(guī)醫(yī)院進一步診治。

    2025-01-16 16:33
  • 回答4

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  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    建議服用優(yōu)降糖和丹參片,銀杏葉片可以用的,血壓高用依那普利,低糖飲食,還可以用明目地黃丸試試.

    2015-12-16 14:01
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    馬來酸依那普利可以治療高血壓的.但你父親最好用胰島素進行調理.同時注意飲食的調理.

    2015-12-16 09:57
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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