70 歲老人二尖瓣鈣化中重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全如何抉擇
二尖瓣鈣化并狹窄（中度）關(guān)閉不全（輕度）需要換瓣嗎?70歲老人因肺炎住院，現(xiàn)已治好，但大夫建議換二尖瓣，因手術(shù)費用較高，特請好心的大夫給個中肯的建議，如果換，是否能比不換或的時間更長？前幾天做的超聲檢查，數(shù)據(jù)如下:M型測量:Aod3.5cm，LAd5.1cm，RVDd2.67cm，IVSd1.1cm，LVPWd1.0cm，LVIDd4.7cm，LVIDs3.2cm，AAo3.7cm，MPA3.2cm，LPA2.0cm，RPA1.6cm，LVEF:59%，F(xiàn)S:31%，MVA(P1/2t
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
對于 70 歲老人存在二尖瓣鈣化并中度狹窄、輕度關(guān)閉不全的情況，是否需要換瓣，需要綜合考慮患者的身體狀況、癥狀嚴重程度、手術(shù)風險、預期壽命以及個人意愿等因素。 1. 身體狀況：評估老人是否有其他嚴重的基礎疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。若存在多種基礎病，手術(shù)耐受性可能較差。 2. 癥狀嚴重程度：觀察老人是否有明顯的呼吸困難、心悸、乏力等癥狀。癥狀越嚴重，越傾向于手術(shù)治療。 3. 手術(shù)風險：高齡增加了手術(shù)的風險，包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、心功能恢復不佳等。 4. 預期壽命：綜合老人的整體健康狀況，預估其剩余壽命，判斷手術(shù)帶來的長期獲益。 5. 個人意愿：充分尊重老人及其家屬的意愿，考慮他們對手術(shù)的接受程度和心理預期。 總之，對于 70 歲老人的這種情況，需要醫(yī)生與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊后做出最適合的決策。
2025-01-17 06:50
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
這種情況考慮是心肌炎，暫時還不需要手術(shù)，平時注意休息，對癥處理。
2015-12-16 08:55
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
