甲亢服藥后多項(xiàng)指標(biāo)異常,脾大,該如何處理
2.5陽性.4是弱陽性.膽紅素都高.谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高.脾大4.6.5個(gè)月前2性,其余陰性.也是膽紅素都高,我是甲亢患者,一直服藥,我該怎么辦
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲亢患者服藥后出現(xiàn)乙肝五項(xiàng)中 2.5 陽性、4 弱陽性,膽紅素高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,脾大的情況。可能是藥物副作用、肝臟疾病、免疫因素等所致。需要綜合評(píng)估,采取相應(yīng)措施,包括調(diào)整藥物、進(jìn)一步檢查、針對(duì)性治療等。 1. 藥物副作用:甲亢藥物可能影響肝功能,導(dǎo)致膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常。需評(píng)估是否需要調(diào)整藥物或暫時(shí)停藥。如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。 2. 肝臟疾?。嚎赡艽嬖诟窝椎雀闻K疾病,需進(jìn)一步檢查明確,如乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等。治療藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 3. 免疫因素:自身免疫異常也可能導(dǎo)致上述指標(biāo)變化,必要時(shí)進(jìn)行免疫相關(guān)檢查。 4. 脾大原因:可能與肝臟問題相關(guān),也可能是其他原因,如血液系統(tǒng)疾病,需排查。 5. 定期復(fù)查:密切監(jiān)測肝功能、乙肝五項(xiàng)、血常規(guī)等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和治療,以保障身體健康。
2025-01-16 12:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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從你的乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果“2.5陽性.4是弱陽性”來看,你是個(gè)乙肝病毒感染者;另外從你這個(gè)肝功能檢查結(jié)果“谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素升高”來看,你的肝功能還有點(diǎn)異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟,心臟和骨骼肌中,因此肝細(xì)胞受損或者某些組織壞死是導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高;谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高主要見于下列原因:1,病毒性肝炎,特別是各類急慢性肝炎均可引起升高;2,中毒性肝炎,一般見于多種藥物或者化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高;3,大量飲酒或者長期飲酒也是可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高4,肝硬化或者肝癌也是可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高;5,心臟疾病,特別是急性心肌梗死等;從你這個(gè)脾大的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來看,你這個(gè)可能要懷疑是不是慢性乙型肝炎導(dǎo)致的肝硬化,所以為了明確診斷,建議你去查個(gè)上腹部彩超,另外就是建議你到醫(yī)院去住院治療,因?yàn)槟愕钠⑴K都大了,比較嚴(yán)重,防止其肝臟繼續(xù)纖維化.
2015-12-16 12:36
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