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甲減服藥指標(biāo)正常但癥狀嚴(yán)重,如何治療

甲減,已服藥‘左甲狀腺素鈉片’一年半,經(jīng)查TSH,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4都在參考值內(nèi),但癥狀仍嚴(yán)重,腳腫,僵硬,無力,沉重,眼眶脹,腹脹,食得少,感早不斷,非常怕冷,28度就要穿春秋衣和春秋褲,溫度下降2度就要加衣服,泠到頭就要昏。最近感覺一身都有點(diǎn)僵硬,心跳快,心里累。18度,現(xiàn)在已經(jīng)穿二條毛褲,二件毛衣和羽絨服。真的好痛苦。每天都在愛折磨。請(qǐng)問有什么藥能冶我的病.

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲減患者雖服藥后甲狀腺功能指標(biāo)正常,但仍有多種嚴(yán)重癥狀,可能與甲狀腺激素未完全發(fā)揮作用、其他疾病并存、藥物劑量調(diào)整、自身免疫因素、生活方式等有關(guān)。 1. 甲狀腺激素未完全發(fā)揮作用:甲狀腺激素發(fā)揮作用需要一定時(shí)間,可能尚未完全改善癥狀。可繼續(xù)觀察,耐心等待。 2. 其他疾病并存:一些其他疾病如腎臟疾病、心血管疾病等也可能導(dǎo)致類似癥狀,需進(jìn)一步檢查,如腎功能、心電圖等,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 3. 藥物劑量調(diào)整:雖然指標(biāo)正常,但癥狀明顯,可能需要微調(diào)藥物劑量,建議定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果由醫(yī)生決定是否調(diào)整。 4. 自身免疫因素:自身免疫性疾病可能影響治療效果,可檢查相關(guān)抗體,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。 5. 生活方式:不良的生活方式如缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期壓力、睡眠不足等也會(huì)加重癥狀。應(yīng)保持適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、減輕壓力。 總之,對(duì)于甲減服藥后仍有嚴(yán)重癥狀的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步檢查和調(diào)整治療方案,并改善生活方式。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2025-01-16 06:58
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!甲減的藥物治療比較簡(jiǎn)單,主要用甲狀腺激素制劑替代治療。因?yàn)榧谞钕偌に刂苿┤菀椎玫?,價(jià)格便宜,服法方便,治療效果好,但這些合并情況,應(yīng)該采取中藥治療效果較好.

    2015-12-16 03:56
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    甲狀腺機(jī)能減退癥是內(nèi)科一種難治之癥,西醫(yī)治療主要是用甲狀腺素替代生理分泌,輔以對(duì)癥治療。但不能根本改變甲狀腺本身的病變,常需要終身替代治療,而且治療過程中,特別是老年患者可出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常、心絞痛、心衰等嚴(yán)重副作用,造成治療上的矛盾。鄭州華仁中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院甲狀腺科多年來開展了對(duì)此病的實(shí)驗(yàn)研究,探索了中藥治療甲減的機(jī)理,利用US--HEX介入治療,從根本上徹底治愈甲減這一醫(yī)學(xué)頑疾,受到廠人甲減患者的一致好評(píng)和醫(yī)學(xué)同仁的認(rèn)同。甲減屬于中醫(yī)的“虛勞,氣虛,陽虛”證。病機(jī)主要是陽虛氣耗,或伴陰傷血虧,飲停血瘀,常虛實(shí)夾雜。腎為先天之本,主藏精,有溫潤(rùn)五臟之功。甲減癥起病緩慢,素體虛弱,久病傷腎,致腎精虧損,腎氣虛衰;脾為后天之本,生化氣血之源,思慮損傷脾胃之氣,不能化生氣血,致使氣血虧虛,病邪內(nèi)侵,脾虛不能運(yùn)化水濕,致水濕內(nèi)停,發(fā)為浮腫;脾虛日久,遷延及腎,由于精、氣、血的相互影響,呈現(xiàn)脾腎陽虛,故見倦怠乏力,少言懶語,表情呆滯,反應(yīng)遲鈍,畏寒少汗,納呆腹脹,腰脊酸痛,性欲減退。陽虛陰耗,氣血不足,故見面色無華,皮膚蒼白多屑,毛發(fā)枯稀脫落;脾虛則停飲,氣虛則瘀血,故見頭暈重聽,胸悶心悸,面肢浮腫,腹水,女性閉經(jīng)等表現(xiàn)。

    2015-12-16 03:26
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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