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股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨細(xì)胞、骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，引起股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷等。治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等。常見的有改善生活方式、使用藥物、物理治療、保髖手術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 1.改善生活方式：減少負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，拄拐行走，以減輕股骨頭壓力。 2.藥物治療：可使用低分子肝素抗凝，前列地爾改善微循環(huán)，阿侖膦酸鈉抑制骨吸收。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.物理治療：如沖擊波治療、超短波治療等，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。 4.保髖手術(shù)：包括髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨瓣移植術(shù)等，適用于早期股骨頭壞死。 5.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)：對(duì)于晚期股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損，置換術(shù)可改善關(guān)節(jié)功能。 股骨頭壞死的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的方法。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，以提高生活質(zhì)量。

問題分析:股骨頭壞死如不進(jìn)行正確治療，60％-85％患者2年內(nèi)雙側(cè)發(fā)病，80％的患者將會(huì)在2-4年內(nèi)出現(xiàn)股骨頭塌陷和髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，最終需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，年輕患者還將面臨著二次人工關(guān)節(jié)置換翻修術(shù)的可能。股骨頭壞死中早期最佳的治療方式為微創(chuàng)髓心減壓人工骨植入術(shù)，這是目前治療的金標(biāo)準(zhǔn)。髓心減壓的目的是降低骨內(nèi)壓，疏通靜脈瘀滯，改善股骨頭的血液循環(huán)，憑借鉆孔隧道內(nèi)血供的恢復(fù)，髓芯減壓能夠迅速減輕關(guān)節(jié)疼痛，啟動(dòng)創(chuàng)傷修復(fù)和骨愈合過程，促進(jìn)壞死區(qū)的爬行替代，從而逆轉(zhuǎn)和治愈股骨頭壞死。晚期治療的金標(biāo)準(zhǔn)是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。必須強(qiáng)調(diào)迄今為止還沒有真正找到一種可以治愈股骨頭壞死的藥物或生物物理非手術(shù)療法。我們認(rèn)為某些醫(yī)院推薦的中藥或物理療法治療股骨頭壞死的方法根本不可取，最多可緩解疼痛，改善部分功能，但卻不能控制疾病發(fā)展，致使疾病最終發(fā)生不可逆的股骨頭塌陷！教訓(xùn)深刻！臨床大量失敗病例證實(shí)：介入治療(所謂的DSA血管融通)不能降低股骨頭髓內(nèi)壓，因而不能起到任何治療效果，結(jié)果會(huì)延誤病情。導(dǎo)致股骨頭塌陷。