早搏伴左心室增大用藥效果不佳怎么辦
早搏有20年左心室增大三個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵數(shù)字心室內(nèi)徑60.現(xiàn)已吃藥三個(gè)月平時(shí)老感到胸悶氣短深吸一口氣感覺(jué)不錯(cuò)并不時(shí)伴有心絞痛在商丘人民醫(yī)院吃了一個(gè)月的藥在河南省人民醫(yī)院拿了兩個(gè)月的藥現(xiàn)在還在吃現(xiàn)改為倍他樂(lè)克和代文-沙灘膠囊請(qǐng)問(wèn)行嗎?無(wú)明顯改善對(duì)于心室增大吃些什么藥會(huì)好的快效果明顯能控制住懇請(qǐng)大家給予幫助謝謝
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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早搏伴左心室增大且用藥效果欠佳,可能與多種因素有關(guān),如病情嚴(yán)重程度、藥物選擇、生活方式、合并疾病、個(gè)體差異等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若心室增大較嚴(yán)重,單純藥物可能難以快速顯著改善,需綜合評(píng)估是否有手術(shù)指征。 2. 藥物選擇:除了倍他樂(lè)克和代文,還可考慮依那普利、螺內(nèi)酯、呋塞米等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 生活方式:保持低鹽低脂飲食,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,規(guī)律作息,有助于控制病情。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)存在高血壓、糖尿病等,需積極控制這些基礎(chǔ)病,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于早搏伴左心室增大,需要綜合考慮多種因素來(lái)調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,以更好地控制病情。
2025-01-15 13:06
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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結(jié)合年齡和心臟彩超及臨床表現(xiàn)考慮您為擴(kuò)張性心肌病的可能性大其他原因還有酒精性心肌病維生素缺乏性心肌病等您目前服用的藥物是比較全的倍他樂(lè)克和代文都是改善預(yù)后改善心肌重構(gòu)的藥物建議主要是避免心衰的發(fā)作的誘因;常見(jiàn)的有勞累飽食情緒激動(dòng)大便用力感冒等等情況如果沒(méi)有心衰的發(fā)作服用這兩種藥物是比較好的如果有心衰的癥狀如雙下肢水腫夜間不能平臥夜間憋喘等還需對(duì)癥治療主要是改善癥狀平時(shí)飲食需低鹽低脂飲食避免熬夜食用易消化食品保持樂(lè)觀心態(tài)如果是擴(kuò)心病治療主要是改善預(yù)后和對(duì)癥治療早搏與心室擴(kuò)大有關(guān)如果是偶發(fā)的不需藥物治療如果發(fā)病頻繁引起癥狀可以考慮抗心律失常藥物如胺碘酮等希望回答能給您幫助祝健康
2015-12-16 02:07
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,結(jié)合年齡和心臟彩超及臨床表現(xiàn),考慮您為擴(kuò)張性心肌病的可能性大。其他原因還有酒精性心肌病,維生素缺乏性心肌病等。您目前服用的藥物是比較全的,倍他樂(lè)克和代文都是改善預(yù)后,改善心肌重構(gòu)的藥物。建議主要是避免心衰的發(fā)作的誘因;常見(jiàn)的有勞累,飽食,情緒激動(dòng),大便用力,感冒等等。您的情況如果沒(méi)有心衰的發(fā)作,服用這兩種藥物是比較好的。如果有心衰的癥狀如雙下肢水腫,夜間不能平臥,夜間憋喘等,還需對(duì)癥治療,主要是改善癥狀。平時(shí)飲食需低鹽低脂飲食,避免熬夜,食用易消化食品,保持樂(lè)觀心態(tài)。如果是擴(kuò)心病,治療主要是改善預(yù)后和對(duì)癥治療。早搏與心室擴(kuò)大有關(guān),如果是偶發(fā)的,不需藥物治療,如果發(fā)病頻繁引起癥狀可以考慮抗心律失常藥物如胺碘酮等希望回答能給您幫助,祝健康。
2015-12-15 21:29
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)臨床表現(xiàn)應(yīng)該是高血壓心臟病的癥狀??梢越Y(jié)合中醫(yī)治療,可以用生脈飲口服液結(jié)合腦心通進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)該注意休息,不能喝酒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),定期復(fù)查。
2015-12-15 18:00
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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