56 歲患者雙手夜間肌肉僵硬痙攣麻痹原因及對策
患者年齡:５６雙手一到夜間睡覺的時候開始肌肉僵硬、痙攣、同時感覺麻痹，導(dǎo)致長期不能正常睡眠，醒后下地有所好轉(zhuǎn)，一睡下就加重，正常體力勞動受到一定影響本次發(fā)病及持續(xù)時間:前后持續(xù)了1年左右病史:至今有5年左右的腰椎鍵盤突出癥以往診斷治療經(jīng)過及效果:手部作過X光和風(fēng)濕、類風(fēng)濕因子檢查均正常，頸椎部位作過X光檢查在頸7位置有生理屈度變直。輔助檢查:曾作為風(fēng)濕病和頸椎病單獨治療半年左右沒有效果其它:在國內(nèi)一些知名醫(yī)院如北京積水潭醫(yī)院、北京301醫(yī)院、蘭州陸軍總院等看過，至今沒有解決辦法
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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56 歲患者雙手夜間出現(xiàn)肌肉僵硬、痙攣、麻痹癥狀，影響睡眠和體力勞動，已排查風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸椎等因素，持續(xù)約 1 年，原因可能為神經(jīng)病變、血管問題、內(nèi)分泌失調(diào)、電解質(zhì)紊亂、心理因素等。 1.神經(jīng)病變：周圍神經(jīng)損傷或受壓，如腕管綜合征，可導(dǎo)致手部神經(jīng)傳導(dǎo)異常。治療以物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺）為主。 2.血管問題：血管狹窄或痙攣，影響手部血液循環(huán)。可通過改善循環(huán)的藥物（如丹參滴丸、銀杏葉片、血塞通膠囊）及適當(dāng)運動改善。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時可使用改善代謝的藥物。 4.電解質(zhì)紊亂：低鈣、低鉀等可引發(fā)肌肉癥狀。需補充相應(yīng)電解質(zhì)。 5.心理因素：焦慮、緊張等情緒可能加重癥狀。心理疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥物可能有幫助。 患者需綜合考慮多種可能因素，進行全面檢查和評估，明確病因后采取針對性治療措施。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于癥狀的緩解。
2025-01-15 12:27
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你可使用活血化瘀祛風(fēng)濕類中藥薰洗,每日兩次.
2015-12-15 18:37
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好建議十宣放血，每指十滴血左右，一天一次，連續(xù)放血十天.2則肩禹，曲沲，外關(guān)，手3里，合谷局部注射強的松龍類激素藥.每穴0.4毫升.隔日一次.連續(xù)5次以上.3用中藥葛根60克血藤30白芍30桂枝20當(dāng)歸20甘草30克.煎水服.一日一劑.連服7天以上.以上3種合用，3天即可有明效.一療程后明顯緩解.
2015-12-15 09:26
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