糖尿病患者胰島素治療血糖仍高如何調(diào)整
BR>本人患糖尿病18年,過敏性體質(zhì),很多藥不能用.采用胰島素治療一年多.目前血糖又升高,需要如何調(diào)整用量,在此請教:現(xiàn)在胰島素用量:早-50Rx20;晚-50Rx10;睡前-Nx10.現(xiàn)在血糖:早空腹-17.2;早餐后-18.1;午餐后-18.5;晚餐后-17;睡前20.1;夜2點(diǎn)-17.2.其他如飲食控制,運(yùn)動(dòng)等都保持正常.謝謝第一次問題補(bǔ)充:調(diào)整用量:早50Rx24;晚0Rx12;睡前Nx14血糖:早空腹--14.8;早餐后--18.1;午餐后--18;晚餐前--21.8;晚餐后--17.6;睡前--21.1第二次問題補(bǔ)充:今天作了幾項(xiàng)化驗(yàn),結(jié)果如下:GLU6++;FMN4;HbAlc10.9%;醫(yī)生處方為:諾和銳30--16+16
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病患者使用胰島素治療但血糖控制不佳,可能與胰島素種類及用量、飲食、運(yùn)動(dòng)、胰島功能、合并疾病等有關(guān)。 1.胰島素種類及用量:患者目前使用的胰島素可能不適合,需要考慮調(diào)整種類或增加劑量。例如,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試更換為長效胰島素類似物甘精胰島素、地特胰島素等。 2.飲食:盡管患者自認(rèn)為飲食控制正常,但可能存在隱性的糖分?jǐn)z入,如某些加工食品中的糖分。要嚴(yán)格遵循低糖、低脂、低鹽的飲食原則。 3.運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、強(qiáng)度和頻率可能不夠,應(yīng)保證每天適量的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等。 4.胰島功能:患病時(shí)間較長,胰島功能可能進(jìn)一步衰退,影響胰島素的效果。 5.合并疾?。喝绱嬖诟腥?、應(yīng)激等情況,也會(huì)導(dǎo)致血糖升高。 總之,糖尿病患者血糖控制不佳是一個(gè)復(fù)雜的問題,需要綜合考慮多種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測血糖,及時(shí)與醫(yī)生溝通,以達(dá)到良好的血糖控制。
2025-01-15 14:03
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這需要根據(jù)血糖的水平來確定,因人而異,沒有一個(gè)絕對的劑量規(guī)定的,并且需要在使用中觀察血糖水平,隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整.
2015-12-16 01:34
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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就這樣的使用情況是沒有問題的不用擔(dān)心的。
2015-12-15 22:01
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,糖尿病臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀??刂瓶偀崮苁翘悄虿★嬍持委煹氖滓瓌t。長期堅(jiān)持規(guī)范治療是最重要的,包括:控制飲食,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉,合理用藥,糖尿病監(jiān)測。當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu),對改善血糖耐量有較好的效果。
2015-12-15 12:38
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整
2015-12-15 06:55
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