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對(duì)于您遇到的兩家醫(yī)院給出不同診斷的情況，明確病因需要綜合多種因素，包括詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、全面的體格檢查、先進(jìn)的影像學(xué)檢查、精準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以及專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的綜合判斷等。 1. 病史詢(xún)問(wèn)：詳細(xì)了解癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)展過(guò)程、加重或緩解因素等。 2. 體格檢查：全面評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)的功能，如肌肉力量、感覺(jué)、反射等。 3. 影像學(xué)檢查：如高分辨率的磁共振成像（MRI），能更清晰地顯示胸髓的結(jié)構(gòu)和病變情況。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：包括腦脊液檢查、基因檢測(cè)等，有助于判斷是否存在感染、免疫異常或遺傳因素。 5. 專(zhuān)家會(huì)診：多學(xué)科專(zhuān)家共同討論，綜合各方意見(jiàn)，給出更準(zhǔn)確的診斷。 總之，明確胸髓萎縮的病因需要一系列科學(xué)、系統(tǒng)的檢查和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的綜合判斷。建議您到正規(guī)的大型綜合醫(yī)院就診，以獲得更準(zhǔn)確的診斷和合適的治療方案。

遺傳性共濟(jì)失調(diào)（hereditaryataxia）是一組以慢性進(jìn)行性小腦性共濟(jì)失調(diào)為特征的遺傳變性病；世代相傳的遺傳背景、共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)及小腦損害為主的病理改變是三大特征。本組疾病除小腦及傳導(dǎo)纖維受累外，常累及脊髓后柱、錐體束、腦橋核、基底核、腦神經(jīng)核、脊神經(jīng)節(jié)和自主神經(jīng)系統(tǒng)等。共濟(jì)失調(diào)步態(tài)最先出現(xiàn)且逐漸加重，最終使患者臥床，臨床癥狀復(fù)雜、交錯(cuò)重疊，即使同一家族也可表現(xiàn)高度異質(zhì)性。

什么是遺傳性共濟(jì)失調(diào)癥　　遺傳性共濟(jì)失調(diào)是一組以共濟(jì)失調(diào)為主要表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性變性疾病。本病發(fā)展緩慢，如無(wú)嚴(yán)重的的心肺并發(fā)癥，多數(shù)不影響壽命。少數(shù)患者臥床不起而殘廢。什么原因引起遺傳性共濟(jì)失調(diào)癥病因不明，大多有家族遺傳史，呈常染色體隱性或顯性遺傳。遺傳性共濟(jì)失調(diào)癥有什么癥狀由于病損部位不同，損害輕重程度不等，臨床癥狀可有較大差異。常見(jiàn)有下列類(lèi)型。一、Friedreich：為常染色體隱藏性遺傳，亦有顯性遺傳。雙下肢感覺(jué)明顯減退，腱反射減弱或消失，肌張力低下。錐體束受累明顯時(shí)，也可腱反射活躍，出現(xiàn)病理征。多數(shù)病人有眼球震顫，部分有視神經(jīng)萎縮及智力減退，疾病早期也可有心電圖異常，且部分患者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大及心律失常等。本病常伴有骨骼畸形，如脊柱后側(cè)凸，弓形足、馬蹄內(nèi)翻足等。二、Marie型：為常染色體顯性遺傳。本型多在成年后隱襲起病，進(jìn)展緩慢，共濟(jì)失調(diào)常為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的上肢意向性震顫，共濟(jì)失調(diào)性步態(tài)及構(gòu)音困難，亦可有軀干性共濟(jì)失調(diào)，下肢肌張力增高、腱反射活躍，病理反射陽(yáng)性。少數(shù)病員伴有眼球震顫與視神經(jīng)萎縮，無(wú)骨骼畸形。頭顱CT或MRI檢查常可見(jiàn)小腦萎縮。三、遺傳性痙攣截癱：多數(shù)呈常染色體顯性遺傳，但也有呈常染色體隱性遺傳或性連隱性遺傳。大多在兒童起病，男性多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為逐漸進(jìn)展的下肢痙攣性癱瘓。早期癥狀為行走時(shí)雙腿僵硬，不靈活、肌力減弱。由于下肢伸肌張力增高呈剪刀步態(tài)。膝、跟腱反射活躍，病理征陽(yáng)性。感覺(jué)多無(wú)障礙。多數(shù)有弓形足，但不如Friedreich共濟(jì)失調(diào)癥明顯。有時(shí)伴有眼球震顫和脊柱側(cè)凸。疾病緩慢進(jìn)展，以后雙上肢也受影響。如累及延髓支配肌群時(shí)可出現(xiàn)構(gòu)音障礙，吞咽困難。晚期括約肌功能也發(fā)生輕度障礙。遺傳性共濟(jì)失調(diào)癥需要做哪些檢查一、腦脊液。二、病原學(xué)檢查：對(duì)臨床診治幫助往往不大。三、腦電圖檢查。四、放射學(xué)檢查：頭顱CT和核磁共振可見(jiàn)小腦和腦干萎縮。如何治療目前尚無(wú)特效療法，除一般支持療法外可用針刺治療，體療及肢體功能鍛煉，也可有各種B族維生素、胞二磷膽堿肌注、口服卵磷脂等。晚期患者應(yīng)注意預(yù)防各種感染。弓形足可行矯形手術(shù)或穿矯形鞋等。本病發(fā)展緩慢，如無(wú)嚴(yán)重的的心肺并發(fā)癥，多數(shù)不影響壽命。少數(shù)患者臥床不起而殘廢。

經(jīng)常熬夜,工作強(qiáng)度大,飲食不規(guī)律,缺乏營(yíng)養(yǎng)抽煙酗酒等,會(huì)對(duì)全身各大系統(tǒng)都有影響.只是他還年輕,一時(shí)顯現(xiàn)不出來(lái).日積月累,一般會(huì)在35歲以后緩慢表現(xiàn)出來(lái).主要是消化系統(tǒng)（胃,肝,膽,腸）,排泄系統(tǒng)（腎）,呼吸系統(tǒng)（口腔,咽喉,氣管,肺）和循環(huán)系統(tǒng)等.他現(xiàn)在的表現(xiàn),不是單純?nèi)笔裁吹膯?wèn)題,而是系統(tǒng)性問(wèn)題.首先表現(xiàn)為消化吸收不好,吃得多排的多,吸收很少；其他目前還沒(méi)有大的問(wèn)題（干咳是飲水不夠,不及時(shí),身體瘦當(dāng)然是營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重不足了,但還無(wú)大礙）.建議：首先要樹(shù)立健康是年輕時(shí)積累出來(lái)的,年輕時(shí)身體好,老了少受罪.如果自己不注意,別人再怎么關(guān)系效果也不大.主要是調(diào)整胃腸道功能：蛋白粉（快速補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)）,維生素B族（調(diào)理胃腸,肝膽功能,促進(jìn)吸收）,鈣鎂片（補(bǔ)鈣,增加骨強(qiáng)度）,β胡蘿卜素（增強(qiáng)粘膜組織如氣管,皮膚,腸道）.堅(jiān)持每天服用,吃幾個(gè)月會(huì)有很大改善.

脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)是遺傳性共濟(jì)失調(diào)的主要類(lèi)型,包括SCA1—21.成年期發(fā)病,常染色體顯性遺傳及共濟(jì)失調(diào)等是本病的共同特征,并表現(xiàn)在連續(xù)數(shù)代中發(fā)病年齡提前和病情加重(遺傳早現(xiàn)).我國(guó)常見(jiàn)于SCA3型.SCA共同癥狀體征是：3O～40歲隱襲起病,緩慢進(jìn)展,也有兒童及7O歲起病者；下肢共濟(jì)失調(diào)為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)走路搖晃,突然跌倒和講話(huà)含糊不清以及雙手笨拙,意向性震顫,眼球震顫,癡呆和遠(yuǎn)端肌萎縮等；檢查可見(jiàn)肌張力障礙,腱反射亢進(jìn),病理征陽(yáng)性,痙攣性步態(tài),音又振動(dòng)覺(jué)及本體覺(jué)喪失.通常起