54 歲男性胸骨后酸痛月余如何根治？
胸骨后酸痛月余,每次一分鐘左右,一般發(fā)生在早晨或下午,20多年前有室性早搏史,近多次心電圖有房早,房速,連早,還有過一次房顫.目前用藥是:倍他樂克,魯南欣康,辛伐他汀,拜阿司匹林.但仍有胸痛和燒心發(fā)生.血脂肝脾都正常.請問怎樣根治,請幫忙!我的電話:0515-8203880張學全男54歲.qq:261314872
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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胸骨后酸痛月余可能由多種原因引起，如心臟疾病、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、胸部肌肉勞損等。 1. 心臟疾病：患者有早搏、房顫等心律失常病史，心肌缺血可能導致胸痛。需要進一步完善心臟超聲、心肌酶等檢查。治療上可能使用硝酸酯類藥物改善心肌供血，如硝酸甘油；抗心律失常藥，如胺碘酮；還可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利，以改善心臟功能。 2. 胃食管反流?。簾陌Y狀提示可能存在該病?？赏ㄟ^胃鏡明確診斷。治療藥物有質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑；促胃腸動力藥，如多潘立酮。 3. 胸膜炎：炎癥刺激可引起胸痛。通過胸部 X 線或 CT 輔助診斷。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛。 4. 肋軟骨炎：多有局部壓痛。治療以對癥為主，可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬。 5. 胸部肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累可能引發(fā)。注意休息，可局部熱敷，必要時使用止痛藥物，如雙氯芬酸鈉。 總之，胸骨后酸痛的原因多樣，需要綜合癥狀、檢查結(jié)果明確診斷，再制定個體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、消化內(nèi)科等進一步診治。
2025-01-16 00:41
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議改服用中藥治療,西藥的副作用很大!
2015-12-15 16:46
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