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白天不手麻晚上手麻可能由多種因素引起，如頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、腦血管疾病等。 1.頸椎病變：長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作等不良姿勢(shì)，可能導(dǎo)致頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生，壓迫神經(jīng)。晚上睡覺時(shí)，頸椎姿勢(shì)改變，可能加重神經(jīng)受壓，從而引起手麻。 2.腕管綜合征：手腕部長(zhǎng)期過度活動(dòng)，如打字、彈琴等，導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高，正中神經(jīng)受壓。夜間手部活動(dòng)減少，血液循環(huán)相對(duì)緩慢，癥狀可能更明顯。 3.糖尿病周圍神經(jīng)病變：糖尿病患者血糖控制不佳，長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng)，出現(xiàn)手麻癥狀，夜間可能加重。 4.睡眠姿勢(shì)不當(dāng)：睡覺時(shí)手臂受壓，影響血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致手麻。 5.腦血管疾?。耗X動(dòng)脈硬化、腦梗死等腦血管疾病，影響腦部供血，可能引起手部麻木，夜間血液黏稠度相對(duì)較高，癥狀可能更突出。 總之，白天不手麻晚上手麻的原因較為復(fù)雜。如果手麻癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如頸椎磁共振成像、血糖檢測(cè)、神經(jīng)電生理檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。