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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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產(chǎn)后形成的瘺管是一種較為復雜的情況,可能由多種原因引起,如產(chǎn)道損傷、感染等。治療方法包括藥物治療、手術治療、物理治療等。同時,要注意個人衛(wèi)生和飲食調理。 1.原因分析:產(chǎn)道損傷未良好愈合、產(chǎn)后局部感染、產(chǎn)后身體抵抗力下降易受病菌侵襲、產(chǎn)后恢復期間不當?shù)幕顒踊蜃o理、個人體質因素影響恢復。 2.藥物治療:可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染;使用促進組織修復的藥物如康復新液等。 3.手術治療:若瘺管較大或藥物治療無效,可能需要進行瘺管修補術等手術治療。 4.物理治療:如紅外線照射等,有助于促進局部血液循環(huán)和組織修復。 5.個人護理:保持局部清潔干燥,勤換內(nèi)褲,選擇寬松透氣的衣物。 6.飲食調理:增加富含蛋白質、維生素的食物攝入,促進身體恢復。 產(chǎn)后瘺管需要綜合治療和精心護理,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以促進康復。
2025-01-14 16:01
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病情分析:(一)急性感染發(fā)作期,應用抗菌藥物,局部理療,熱水坐浴,膿腫形成應切開引流?! 。ǘ┋浌芮虚_術適用低位單純性肛瘺,內(nèi)外括約肌之間的外瘺。切開瘺管僅損傷部分內(nèi)括約肌,外括約肌皮下部及淺部,不會引起術后肛門失禁。一般在鞍麻下,用探針由外口插入,通透瘺管的內(nèi)口穿出,沿探針方向切開瘺管,將腐爛肉芽組織搔爬干凈,為保證瘺管從底部向外生長,可將切口兩側皮膚剪去少許,呈底小口大的“V”形傷口,同時注意有無分支管道,也應一一切開。 ?。ㄈ炀€療法適用高位單純性肛瘺,即內(nèi)口在肛管直腸環(huán)平面上方,手術切斷可引起肛門失禁。采用瘺管掛線,使要扎斷的括約肌與四周組織先產(chǎn)生粘連,因結扎后局部缺血、壞死,經(jīng)10~14天后自行斷裂,此時不發(fā)生收縮失禁,瘺管敝開成創(chuàng)面,達到逐漸愈合。方法:將探針從外口經(jīng)瘺管在內(nèi)口穿出,探針引導一無菌粗絲線或橡皮筋,將此線從內(nèi)口經(jīng)瘺管而在外口引出,然后扎緊絲線。掛線時須注意:①找到內(nèi)口的確切位置,不可造成假道,免手術失??;②收緊絲線或橡皮筋前,要切開皮膚及括約肌皮下部,以減輕術后疼痛,縮短脫線日期;③結扎要適當收緊,過松不易勒斷瘺管。術后熱水坐浴,經(jīng)3~5天再拉緊一次,一般在2周可完全斷裂?! 。ㄋ模└丿浨谐g適用低位單純性肛瘺,與切開不同之處在于將瘺管及周圍組織分開并切除,直至顯露健康組織創(chuàng)面內(nèi)小外大,一般不縫合,術后坐浴、換藥、直至愈合。高位或復雜性肛瘺在手術中要注意保護肛管直腸環(huán),免術后大便失禁。
2015-12-15 14:03
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:注意定期換藥,防止感染,慢慢就會長好了,如果長不好,可以考慮手術瘺道切除術,或者其他方法
2015-12-15 01:35
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