孕 20 周部分性前置胎盤出血,如何應(yīng)對?
胎盤目前為部分性前置胎盤。胎盤附著在子宮?胎盤目前為部分性前置胎盤。胎盤附著在子宮;前壁,胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤o級孕20周有兩次出血,血色很淡一點(diǎn)點(diǎn),胎心正常,用藥后就不出血了;兩次間隔1星期出血。我該怎么辦,胎盤o級是不是不好,現(xiàn)在20周4天,臥床,胎位會長上去嗎,有什么更好的辦法保住寶寶嗎,如果一直用藥止血對寶寶有影響嗎
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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部分性前置胎盤在孕 20 周出血,需要綜合多方面因素進(jìn)行處理,包括胎盤位置變化、出血原因、胎兒狀況、治療方法及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1. 胎盤位置:部分性前置胎盤是指胎盤下緣部分覆蓋宮頸內(nèi)口。隨著孕周增加,子宮下段形成和伸展,胎盤可能會上移,但并非絕對。 2. 出血原因:主要是胎盤位置異常,導(dǎo)致胎盤與子宮壁之間的血管破裂。 3. 胎兒狀況:胎心正常是好現(xiàn)象,但仍需密切監(jiān)測胎兒生長發(fā)育。 4. 治療方法:臥床休息是重要措施。出血時可使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、卡巴克絡(luò)等,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。同時,預(yù)防感染也很關(guān)鍵。 5. 后續(xù)注意事項(xiàng):避免劇烈運(yùn)動和性生活,定期復(fù)查超聲了解胎盤位置變化。如有出血增多、腹痛等異常,及時就醫(yī)。 總之,部分性前置胎盤孕 20 周出血需要引起重視,積極治療和密切觀察,多數(shù)情況下可以保住寶寶,孕婦要保持良好心態(tài),配合醫(yī)生治療。
2025-01-14 15:44
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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