求肝硬化有腹水的治療方案
性別:男年齡:56血小板數(shù)目、白細(xì)胞數(shù)目、淋巴細(xì)胞數(shù)目都低,血小板壓積也低為0.049.乙肝檢查:白球蛋白比例低于正常,為1.1表面抗原為陽性B超檢查:肝硬化、膽囊結(jié)石有炎癥、脾大、腹水深2.3cm癌胚抗原:CA胚抗原陰性18年前得乙肝
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回答1
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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患者您好,肝硬化腹水,如果從中醫(yī)中藥方面來治療效果是很好的,腹水的形成在人體內(nèi)部能量循環(huán)的道路上,門靜脈出現(xiàn)了障礙。所以首先要減輕門靜脈的壓力,使其回流通暢,藥用夜交藤12克或加重用量。肝硬化是肝臟能量物質(zhì)不能及時疏散而形成,治療也應(yīng)疏散為主,藥可選用:桔梗5克柴胡3克郁金15克九節(jié)菖蒲7克獨(dú)活5克大貝7克桂枝4克生麥芽7克,蒺藜7克菊花7克,水煎服。腹水嚴(yán)重的加螻蛄(去頭、足、翼)7克蟋蟀7克炒黃研末沖服。每日1劑。注意:煎藥時少許水,煮沸后1分鐘即服用。祝您早日恢復(fù)健康。
2018-12-18 17:07
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回答6
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這位朋友,你好.這位病人目前病情是很嚴(yán)重的.現(xiàn)在需要進(jìn)行清腹水和保肝治療.從目前的治療效果看,是不理想的,應(yīng)該運(yùn)用對癥的中醫(yī)中藥治療清腹水和抗肝纖維化,并輔以西醫(yī)點(diǎn)滴白蛋白和保肝進(jìn)行治療.這樣中西結(jié)合才可以取得好的效果,也才能逐步解除癥狀,清除腹水的.只能對癥治療,沒有什么特效藥物.肝腹水一般來說都是由于肝硬化疾病轉(zhuǎn)化而來的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一,一般來說它屬于肝功能進(jìn)入失代償期.肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調(diào)理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康,肝硬化目前只有服用中藥進(jìn)行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項(xiàng)肝纖維化指標(biāo)下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉(zhuǎn)肝纖維化對阻斷病情發(fā)展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點(diǎn)復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,根據(jù)你的情況除了要到醫(yī)院抽腹水外還要注射人血白蛋白和血漿以緩解大量腹水的出現(xiàn).另外服藥時藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害,因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療,最好遵照醫(yī)囑服藥,自己不要亂服藥.如果你還有疑問,請繼續(xù)咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2015-12-15 05:43
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,肝腹水是一種全身慢性消耗性疾病,是所有肝病的晚期階段,難治性的肝腹水,屬中醫(yī)臌脹學(xué)范疇,肝硬化、肝腹水方面的治療,截止目前國內(nèi)外西醫(yī)尚無很好的療法多采用輸白蛋白、打利尿針、腹水超濾濃縮回輸法、保肝藥物等治療,雖能暫時解除病人痛苦,但治標(biāo)不治本,容易反復(fù),而且價格也昂貴。建議你采用有效的傳統(tǒng)中藥治療,這些藥可以提高病人的機(jī)體免疫力,增強(qiáng)消化道的吸收功能,增加病人的食欲,刺激肝臟獨(dú)立合成蛋白的能力。穩(wěn)定肝臟功能和活性,軟肝縮脾,改善門靜脈高壓,控制肝硬化的復(fù)發(fā),增強(qiáng)體質(zhì)等方面治療效果尤為突出。祝你健康!
2015-12-14 23:32
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這位朋友,你好。從你提供的結(jié)果來看,目前是多年的乙肝發(fā)展成為肝硬化,并出現(xiàn)了腹水,這說明目前肝硬化處于中后期肝硬化了。現(xiàn)在腹水量還是很少的,從臨床實(shí)踐來看,無論是利尿藥片不是中藥都是可以徹底清除腹水的。但肝硬化目前還沒有有效的西藥可用,所以在腹水清除后,還需要回到對癥的中醫(yī)中藥湯劑治療的路子上來,只有這樣,才能逐步控制或阻止肝硬化的發(fā)展,防止發(fā)癥的出現(xiàn)。從而有效地延長生存期,提高生存質(zhì)量。建議現(xiàn)在保持心情樂觀,多休息,防止勞累,忌酒,少吃鹽。
2015-12-14 22:13
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你現(xiàn)在的情況是由于肝硬化引起的門脈高壓造成脾大,脾臟增大功能亢進(jìn)引起血細(xì)胞減少,病的根源是肝硬化,只要肝硬化得到有效治療脾大和血小板減少的問題就會好轉(zhuǎn),另外已出現(xiàn)腹水最好不要輸液,西醫(yī)治療肝硬化腹水一般使用利尿劑和補(bǔ)充蛋白只能緩解癥狀,過一段時間就又會出現(xiàn)腹水,用中藥治療可促進(jìn)肝纖維組織分解、修復(fù)肝細(xì)胞減輕門靜脈壓力,使腹水消失、脾臟回縮、肝臟軟化,你可以用復(fù)肝湯和消水湯治療,一般二十天左右就能夠使腹水消失。
2015-12-14 15:23
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)您的描述還是考慮是一個慢性肝炎導(dǎo)致的肝硬化,治療的關(guān)鍵還是抗病毒治療,同時配合護(hù)肝解毒的治療根據(jù)現(xiàn)在情況來看是一個肝硬化的失代償期,建議還是需要檢查一個肝功能,第一抗病毒,建議使用阿德福韋酯第二,就是針對腹水治療,建議使用螺內(nèi)酯加速尿利尿,消腫,使用2片螺內(nèi)酯,一片速尿第三,補(bǔ)充蛋白,提高膠體滲透壓,可以直接輸注白蛋白,或者或血清也是可以的第四,就是解毒護(hù)肝,可以使用甘草酸胺和阿托莫蘭第五,就是完善胃食道的檢查,看有無靜脈曲張
2015-12-14 13:47
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