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永久性房顫是一種常見的心律失常疾病，對(duì)于 78 歲的患者，治療藥物的選擇需要綜合考慮多種因素，如基礎(chǔ)疾病、癥狀嚴(yán)重程度、肝腎功能等。常用藥物有胺碘酮、美托洛爾、華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班等。 1.胺碘酮：可轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律，但長期使用可能有肺毒性、甲狀腺功能異常等不良反應(yīng)。 2.美托洛爾：能控制心室率，減輕癥狀，但可能導(dǎo)致心動(dòng)過緩、低血壓等。 3.華法林：是經(jīng)典的抗凝藥，預(yù)防血栓形成，但需要定期監(jiān)測凝血功能。 4.達(dá)比加群酯：新型口服抗凝藥，出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，使用較方便。 5.利伐沙班：抗凝效果好，無需頻繁監(jiān)測，但價(jià)格相對(duì)較高。 治療永久性房顫的藥物選擇應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者需定期復(fù)查，注意觀察有無出血、心律失常等不良反應(yīng)。

你好！老人的房顫可能是因?yàn)槔夏耆擞泄谛牟』蛘呤切募⊥嘶圆∽円鸬模挲g大了，不容易轉(zhuǎn)復(fù)，轉(zhuǎn)復(fù)了也不容易維持正常心律，現(xiàn)在主要的原則是要控制心率在正常范圍之內(nèi)，這樣對(duì)心臟功能影響就最小。除了針對(duì)老年病可以用一些治療動(dòng)脈硬化和冠心病的藥物之外，建議用倍他樂克控制心率，這種藥物副作用很小，調(diào)整藥量保持心率在每分鐘八十到九十次左右，就可以了。飲食要清淡一些最好，多吃一些玉米粥、蘑菇木耳之類，有保健作用，避免飲食過飽和便秘，也要避免受寒，緊張勞累等可能加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，睡眠要充足一些。如果有血壓高、血脂高、血糖高等容易加重動(dòng)脈硬化影響血液循環(huán)的情況，都要對(duì)癥治療。

您好，如果確診了是永久性房顫，建議還是以控制心室率和改善癥狀，防治并發(fā)癥治療為主。您好，結(jié)合年齡建議您按醫(yī)囑服用一些改善長期預(yù)后的藥物如ACEI類藥物如雅施達(dá)，倍他樂克類藥物，抗血小板藥物如拜阿司匹靈，波利維等。如果血脂高可以服用他汀類藥物如舒降之。其他的就是對(duì)癥治療。飲食方面主要是注意合理膳食，低鹽低脂飲食。同時(shí)保持樂觀心態(tài)和適量活動(dòng)也很重要。希望回答能給您幫助。

房顫是心房不規(guī)律收縮的疾病，可有心慌等不適。心房纖顫可致心房附壁血栓形成易致栓塞性疾病如腦栓塞、肺栓塞等。房顫需要控制心室率，如果沒有禁忌癥可以使用倍他樂克將心率控制在60次每分鐘較理想；需要抗凝治療可以服用華法林需要檢測INR調(diào)節(jié)藥物劑量，此藥可防止血栓性疾病，但是需要長期驗(yàn)血監(jiān)測INR，也可以服用阿司匹林但是效果不如華法林理想。

你好，從你的描述看，78歲女性，主要的病變是房顫，屬于永久性房顫，咨詢相關(guān)的治療，這種屬于心律失常的疾病，需要進(jìn)行原因和藥物的合理治療。1你好，這種永久性房顫，是難以自行轉(zhuǎn)復(fù)的一種房顫類型，由于房顫長期的存在，引起心臟跳動(dòng)節(jié)律不整，以及對(duì)全身各個(gè)器官的影響。2首先，房顫需要積極尋找原因，最常見的是冠心病，高血壓，電解質(zhì)紊亂或者是老年退行性的傳導(dǎo)系統(tǒng)病變，以及甲狀腺功能異常。3治療上，首先是進(jìn)行基本病變?cè)蛑委?，其次是避免誘發(fā)因素，如感染，情緒刺激等，針對(duì)心室率和轉(zhuǎn)復(fù)治療，很重要的是抗凝，根據(jù)基礎(chǔ)病變和血栓負(fù)荷情況，進(jìn)行積極的指導(dǎo)抗凝，建議積極地就診心內(nèi)科，合理的選擇抗心律失常藥物，同時(shí)抗凝很關(guān)鍵，避免血栓形成和脫落。有問題及時(shí)咨詢，祝你健康，