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右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)伴細(xì)小點(diǎn)狀鈣化，病情如何？

2025-01-14 11:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

內(nèi)復(fù)查。2010年4月23日，上海六院B超:甲狀腺右側(cè)葉左右徑25mm、前后徑18mm:左側(cè)葉左右徑21mm、前后徑19mm；峽部2.9mm。右葉甲狀腺內(nèi)探及一個(gè)低回聲區(qū)，形態(tài)規(guī)則，邊界尚清，大小9mm*7mm，內(nèi)見(jiàn)多個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，CDFI示:內(nèi)部未見(jiàn)血流信號(hào)。左側(cè)甲狀腺內(nèi)未見(jiàn)明顯腫塊。雙側(cè)頸部未見(jiàn)明顯形態(tài)飽滿的淋巴結(jié)。雙側(cè)甲狀旁腺區(qū)域探查，未見(jiàn)明顯腫塊。超聲提示:右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，內(nèi)見(jiàn)細(xì)小點(diǎn)狀鈣化，性質(zhì)待定。4月23日我抽血驗(yàn)了如下項(xiàng)目:血清促甲狀腺激素測(cè)定、降鈣素測(cè)定、血清游離甲狀腺素、血清游離三典甲狀原氨酸、抗甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定、抗甲狀腺微粒體抗體測(cè)定、促甲狀腺素受體抗體測(cè)定。我家里有甲狀腺病史，母親16年前動(dòng)過(guò)甲狀腺手術(shù)，取出兩個(gè)結(jié)節(jié)，現(xiàn)在一直很好；妹妹兩年也動(dòng)過(guò)甲狀腺手術(shù)，但被確診為乳頭狀甲狀腺癌。因抽血檢測(cè)的項(xiàng)目最長(zhǎng)需要7天后才能拿到報(bào)告，加上中間遇到5.1假期，可能要5月5號(hào)以后才能拿到全部檢測(cè)結(jié)果，因那個(gè)細(xì)小點(diǎn)狀鈣化的出現(xiàn)使我現(xiàn)在的壓力很大，希望有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生能提前幫我分析一下病情，不勝感激。

回答3
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孟慶福醫(yī)師

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甲狀腺結(jié)節(jié)伴細(xì)小點(diǎn)狀鈣化的情況較為復(fù)雜，需要綜合多方面因素判斷，包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、血流信號(hào)、家族病史以及相關(guān)檢查結(jié)果等。 1. 結(jié)節(jié)大小：9mm*7mm 的結(jié)節(jié)不算太大，但也不能忽視。較小的結(jié)節(jié)也可能存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。 2. 形態(tài)規(guī)則與邊界：形態(tài)規(guī)則、邊界尚清是相對(duì)較好的表現(xiàn)，但不是絕對(duì)排除惡變的依據(jù)。 3. 血流信號(hào)：內(nèi)部未見(jiàn)血流信號(hào)，一般提示結(jié)節(jié)生長(zhǎng)相對(duì)緩慢。 4. 家族病史：有家族甲狀腺病史，尤其是妹妹確診乳頭狀甲狀腺癌，增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。 5. 鈣化情況：細(xì)小點(diǎn)狀鈣化可能提示有惡變傾向，但不能確診。 6. 相關(guān)檢查：還需等待血清促甲狀腺激素測(cè)定等結(jié)果，進(jìn)一步評(píng)估甲狀腺功能及腫瘤標(biāo)志物情況。總之，目前僅根據(jù)現(xiàn)有超聲結(jié)果不能明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，需綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果及臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。建議耐心等待全部檢測(cè)結(jié)果，遵循醫(yī)生建議，必要時(shí)可能需要進(jìn)一步檢查如穿刺活檢以明確診斷。
2025-01-14 20:01

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王海龍醫(yī)師

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你好你現(xiàn)在的情況主要還是一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的腫大這個(gè)首先還是一個(gè)良性的問(wèn)題不是很大可以選擇保守治療服用中藥來(lái)調(diào)理通過(guò)軟堅(jiān)散結(jié)首先把結(jié)節(jié)消一下醫(yī)生詢問(wèn)：你好請(qǐng)問(wèn)還有其他不明白的地方嗎
2015-12-15 00:03

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劉杰主治醫(yī)師

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甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)腫塊的統(tǒng)稱，也是內(nèi)分泌科臨床最常見(jiàn)的甲狀腺疾病之一。甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病與環(huán)境因素和免疫調(diào)節(jié)缺陷有關(guān)，屬特異性器官自身免疫性疾病之一，主要是抗甲狀腺球蛋白的抗體(TGA)，抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)，少許病人用熒光免疫可檢出另兩種膠質(zhì)抗體及細(xì)胞表面抗體，在甲狀腺組織上有T細(xì)胞及B細(xì)胞浸潤(rùn)，甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳因素有一定關(guān)系。
2015-12-14 23:16

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