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腰部疼痛、臉浮腫，B 超檢查顯示肝內(nèi)近段膽管及肝外膽管輕度擴(kuò)張、右腎中盞小結(jié)石。這種情況是否嚴(yán)重，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如結(jié)石大小、膽管擴(kuò)張?jiān)?、癥狀嚴(yán)重程度等。 1. 膽管擴(kuò)張：膽管輕度擴(kuò)張可能是膽管炎癥、先天性膽管結(jié)構(gòu)異常、外部壓迫等原因?qū)е?。需要進(jìn)一步檢查，如 MRCP，明確原因。若為炎癥，可先進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 右腎中盞小結(jié)石：小結(jié)石可能暫時(shí)不會(huì)引起嚴(yán)重癥狀，但也可能導(dǎo)致腰部疼痛?？赏ㄟ^(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，必要時(shí)使用排石藥物，如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。 3. 癥狀評(píng)估：腰部疼痛和臉浮腫的程度、持續(xù)時(shí)間對(duì)判斷病情很重要。如果疼痛劇烈、浮腫持續(xù)不消退，提示病情可能較嚴(yán)重。 4. 全身狀況：患者的整體健康狀況，如有無(wú)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，也會(huì)影響治療方案的選擇。 5. 后續(xù)觀察：即使目前情況不嚴(yán)重，也需要定期復(fù)查 B 超，觀察膽管和結(jié)石的變化。 綜合來(lái)看，目前的情況不算特別嚴(yán)重，但需要進(jìn)一步檢查明確原因，并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時(shí)，要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。

膽總管的長(zhǎng)度成人約7～9cm，管徑0.6～0.8cm，一般不超過(guò)1cm。如果沒(méi)什么癥狀的話，一般不需要治療

病情分析：可以說(shuō)以上的檢查目前可以說(shuō)不嚴(yán)重，輕度的膽管擴(kuò)張不用特殊治療，就是有腎結(jié)石的需要定期的復(fù)查，

您好！根據(jù)您所述情況肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張的原因一般是考慮膽總管及以下是否有不完全的梗阻。只有在增強(qiáng)CT或MRI檢查下才能確診，做一下比較放心。大部分人沒(méi)有問(wèn)題，不需要治療。您可多觀察并定期復(fù)查必要時(shí)可采取治療希望對(duì)您有所幫助祝早日康復(fù)

你好，這樣的情況，考慮就感染的情況，注意觀察治療，