股骨頭壞死怎樣治療？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：臀后側(cè)、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)、膝部、小腿外側(cè)和足后疼痛，右腿外展疼痛厲害不能做4字性試驗(yàn)，行走時(shí)疼痛厲害，躺下休息時(shí)腹股溝有時(shí)會(huì)隱痛，早期疼痛時(shí)還伴有夜間疼痛夜間經(jīng)常疼醒，疼痛6個(gè)月后行走時(shí)疼痛加重，近兩個(gè)月很少行走右腿好像變細(xì)，各項(xiàng)能還好能屈伸、抬腿、盤(pán)腿、下蹲，只是下蹲時(shí)右腿膝蓋突出和左腿膝蓋不在一條直線上，腳跟不著地。2008年10右腿開(kāi)始疼痛，2008年12月檢查HKA-B27為陽(yáng)性確診為強(qiáng)直性脊柱炎，2009年5月檢查HKA-B27為陰性、做核磁共振又被確診不是強(qiáng)直性脊柱炎而是右側(cè)股骨頭缺血性壞死，疼痛已有9個(gè)月。？曾經(jīng)治療情況和效果：服用強(qiáng)直性脊柱炎藥物無(wú)效想得到怎樣的幫助：是幾期做怎樣的治療還能治愈嗎
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回答1
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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你好，很高興為你解答問(wèn)題，股骨頭壞死首先應(yīng)采取保守治療。首先，為了避免負(fù)重，可以使用拐杖等支撐來(lái)嚴(yán)格限制負(fù)重，使缺血組織能夠恢復(fù)血液供應(yīng)，并且不受壓，控制病灶的發(fā)展，防止塌陷，促進(jìn)缺血后壞死股骨頭的自愈。此外，還可以考慮電刺激的使用，電刺激也具有成骨作用，可以促進(jìn)骨折愈合，可以作為一種獨(dú)立的骨壞死治療方法，也可以作為手術(shù)的輔助治療方法。另一種是藥物治療，使用雙磷酸鹽
2018-11-29 11:28
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，中醫(yī)認(rèn)為本病主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致，由于本病虛實(shí)夾雜，癥候復(fù)雜，一般藥物很難根治。目前股骨頭置換是首先辦法，一定要積極治療原發(fā)病，控制激素用量。
2015-12-14 09:56
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，患了股骨頭壞死局部介入法是不錯(cuò)的，配合吃些活血化瘀、補(bǔ)腎壯骨的中藥會(huì)更好建立有效的微循環(huán)或側(cè)支循環(huán)，重建骨小梁，提高免疫能力，協(xié)助機(jī)體在患部利用自組織、自運(yùn)轉(zhuǎn)、自維護(hù)的生態(tài)能力。
2015-12-14 08:32
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，股骨頭壞死可以采用保守治療：避免負(fù)重，必要時(shí)可以用髖部的人字石膏固定。3個(gè)月更換一次石膏，定期復(fù)查。（因?yàn)楣晒穷^壞死短期內(nèi)是首先累及細(xì)胞壞死，而骨小梁結(jié)構(gòu)是完整的，所以局部的制動(dòng)有時(shí)候會(huì)恢復(fù)部分血運(yùn)。）但更多的患者采用手術(shù)方法進(jìn)行治療，包括鉆孔減壓術(shù)、減壓加帶蒂血管植骨術(shù)、旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)；如果病變十分嚴(yán)重晚期就要進(jìn)行人工股骨頭置換術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)；有些些患者無(wú)法進(jìn)行以上手術(shù)時(shí)可以考慮髖關(guān)節(jié)融合術(shù)
2015-12-14 08:01
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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中醫(yī)治療股骨頭壞死和肩周炎很相似都是骨節(jié)中潤(rùn)滑液干枯都是風(fēng)寒風(fēng)濕或外傷引起的按摩針灸拔罐加敷藥內(nèi)服去寒活血堅(jiān)骨的一定會(huì)好很快見(jiàn)效
2015-12-14 04:50
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，患有早期的股骨頭壞死的患者可以保留股骨頭，如果股骨頭壞死的病情比較嚴(yán)重，已經(jīng)形成了關(guān)節(jié)面塌陷的病人，會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一些有效的手術(shù)治療股骨頭壞死患者在手術(shù)治療后應(yīng)避免負(fù)重，可先依靠手杖等一些輔助工具，不能長(zhǎng)期負(fù)重、長(zhǎng)期站立，在生活中我們要多注意休息，做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，提高我們的免疫力。
2015-12-14 00:01
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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