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28 歲出現(xiàn)控制不住發(fā)笑、說話、肢體動(dòng)作不受控制等異常行為，可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神心理障礙、腦部損傷、代謝紊亂、遺傳因素等導(dǎo)致。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝绨d癇、帕金森病等，可能影響神經(jīng)信號(hào)傳遞，導(dǎo)致肌肉不受控。癲癇發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體抽搐等；帕金森病則有震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等表現(xiàn)。 2. 精神心理障礙：像精神分裂癥、躁狂癥等，可能引起思維、情感和行為的異常。精神分裂癥患者可能出現(xiàn)幻覺、妄想；躁狂癥則表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多。 3. 腦部損傷：如腦外傷、腦血管疾病等，損傷腦部組織，影響其正常功能。腦外傷可能導(dǎo)致顱內(nèi)血腫；腦血管疾病可引發(fā)腦梗死或腦出血。 4. 代謝紊亂：例如電解質(zhì)失衡、低血糖等，會(huì)影響神經(jīng)肌肉的興奮性。低血鈣可導(dǎo)致肌肉痙攣；低血糖可能引起頭暈、意識(shí)模糊。 5. 遺傳因素：某些遺傳性疾病，如亨廷頓舞蹈病，具有家族遺傳性，表現(xiàn)為不自主的舞蹈樣動(dòng)作。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診，進(jìn)行全面檢查，如腦電圖、頭顱 CT 或 MRI、血液檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和精神刺激。

患者有自言自語(yǔ)、自笑，覺得自己的身體不受自己的支配，時(shí)好時(shí)壞，這些癥狀癔癥和精神分裂癥都可以出現(xiàn)。想要治療好，首先要明確診斷，在什么情況下出現(xiàn)上述癥狀，從起病到現(xiàn)在有多長(zhǎng)時(shí)間了？最好去精神科先確診然后確定治療方案

心理分析：者的這一癥狀是明顯的精神分裂癥，其不良言行是受幻覺、幻聽、幻視等癥狀的困擾，它是大腦功能紊亂所致，主要病因是睡眠持續(xù)不好、大腦過度疲勞引起的，也就是精神活動(dòng)失調(diào)，心理指導(dǎo)：就該癥，如果采用沒有依賴性的中醫(yī)中草藥對(duì)癥治療，是能夠根治的，因?yàn)樗菢?biāo)本兼治，好了不會(huì)復(fù)發(fā)。建議合理診治，以便早日康復(fù)