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兩次清宮后出現(xiàn)少量血跡、小腹微痛，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、囊腫影響、激素波動等原因所致。 1.子宮復(fù)舊不良：清宮術(shù)后子宮需要一定時間恢復(fù)正常大小和功能。若恢復(fù)不佳，可能導(dǎo)致出血和腹痛?？墒褂么龠M(jìn)子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草膠囊、新生化顆粒等。 2.宮腔殘留：若清宮不徹底，有殘留組織，也會引起上述癥狀。需再次清宮或使用藥物促進(jìn)殘留排出，如米非司酮、米索前列醇。 3.感染：術(shù)后發(fā)生感染，炎癥刺激可導(dǎo)致出血和腹痛。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.囊腫影響：較大的囊腫可能壓迫周圍組織或發(fā)生扭轉(zhuǎn)，引起疼痛和出血。必要時需手術(shù)治療。 5.激素波動：術(shù)后體內(nèi)激素水平變化，可能影響子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致出血。一般可觀察，多數(shù)能自行恢復(fù)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時要注意休息，保持個人衛(wèi)生，避免勞累和性生活。

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葡萄胎是懷孕以后絨毛膜病變引起，您手術(shù)二十多天還有腹痛，要警惕術(shù)后感染的原因?qū)е拢鶫CG下降正常，也需要繼續(xù)遵醫(yī)囑做好隨訪，HCG一般需要隨訪兩年，一直都正常，兩年以后就不用繼續(xù)隨訪了。葡萄胎清宮手術(shù)一般不會導(dǎo)致子宮損傷，如果有損傷疼痛的同時多有異常的出血，另外腹痛程度多較為嚴(yán)重。