55 歲女性雙膝疼痛原因不明，如何查找？
患者信息：女55歲江西吉安病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：女，55歲，雙膝疼痛2年，上下樓梯和下蹲的時(shí)候有疼痛，特別是來(lái)例假量多時(shí)疼痛會(huì)加劇。風(fēng)濕和拍片檢查無(wú)異女，55歲，雙膝疼痛2年，上下樓梯和下蹲的時(shí)候有疼痛，特別是來(lái)例假量多時(shí)疼痛會(huì)加劇。風(fēng)濕和拍片檢查都正常。請(qǐng)問(wèn)還需要做什么檢查。有一次醫(yī)生開(kāi)了止痛藥，吃后效果很明顯，但不敢多吃，停藥后又開(kāi)始痛。不知道是什么原因？想得到怎樣的幫助：查找痛情的原因曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史：前幾天的風(fēng)濕和拍片檢查都正常。有一次醫(yī)生開(kāi)了止痛藥，吃后效果很明顯，但不敢多吃，停藥后又開(kāi)始痛。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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55 歲女性雙膝疼痛，風(fēng)濕和拍片檢查正常，可能是由于膝關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎、半月板損傷、骨質(zhì)疏松、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。 1. 膝關(guān)節(jié)軟骨磨損：長(zhǎng)期的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，軟骨逐漸變薄、粗糙，導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^(guò)磁共振成像（MRI）檢查明確。治療上，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，口服氨基葡萄糖等藥物營(yíng)養(yǎng)軟骨。 2. 滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，分泌過(guò)多滑液，引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。通過(guò)超聲檢查可輔助診斷。治療以休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬等為主。 3. 半月板損傷：多由外傷或退變引起，可出現(xiàn)疼痛、彈響等。MRI 有助于診斷。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 4. 骨質(zhì)疏松：隨著年齡增長(zhǎng)，骨量減少，骨骼強(qiáng)度下降，易出現(xiàn)疼痛。可檢測(cè)骨密度確診。補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉等。 5. 內(nèi)分泌紊亂：例假量多可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響關(guān)節(jié)代謝，加重疼痛。需檢查性激素水平，調(diào)整內(nèi)分泌。 6. 其他：如肥胖、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期受涼等也可能導(dǎo)致雙膝疼痛。 總之，對(duì)于不明原因的雙膝疼痛，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)，避免過(guò)度勞累和受傷。
2025-01-13 14:14
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜.外傷等原因引起的半月板,肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病.使用中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥治療可以說(shuō)是最理想的辦法了.可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒對(duì)關(guān)節(jié)軟骨,韌帶,肌腱具有極強(qiáng)的營(yíng)養(yǎng)修復(fù)功能,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目的.祝愿早日康復(fù)!
2015-12-14 10:10
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回答3
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秦龍 住院醫(yī)師
岳普湖縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨科
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你這種應(yīng)該是由于長(zhǎng)時(shí)間的勞損和關(guān)節(jié)的退行性的病變導(dǎo)致的癥狀。治療建議你可以采用熱敷療法較好,可以把大鹽或者砂子炒熱,用布包起來(lái),敷在膝關(guān)節(jié)疼痛最厲害的地方,另外也可以配合著中醫(yī)推拿,按摩,理療也有很好的效果.平時(shí)一定注意膝關(guān)節(jié)肌肉韌帶的保暖避免受風(fēng)受涼,以免癥狀加重.
2015-12-14 02:33
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！初步考慮是腰椎有問(wèn)題壓迫導(dǎo)致的情況？是否有做個(gè)腰椎的CT檢查？如果是腰椎問(wèn)題就需要從腰椎開(kāi)始治療，方能有效果，常規(guī)治療可以用針灸，艾灸，中頻等治療，適當(dāng)配合中藥湯劑治療，效果比較滿意的！注意多休息，不能過(guò)度勞累！
2015-12-14 01:37
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議查一下啊血常規(guī)。如果你說(shuō)的癥狀屬實(shí)，那么要注意是否有血液疾病的可能。查一下為好。
2015-12-13 19:32
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