18 歲孩子患病兩年用藥后仍異常，是分裂癥還是強迫癥
大夫我兒子18歲得病快兩年了，現(xiàn)在每天吃奧氮平15mg，氯米帕平片225mg，可總是思想不集中，想一些其它問題，特別嚴(yán)動的是，每到天黑時回憶過去在學(xué)校吃虧的事不和別人說話煩躁把燈關(guān)悼，手發(fā)抖，自唁自語，過一段時間就沒事了，強迫動作，不放心晚上睡覺做惡夢怕鬼我告訴他說這是病，可他怎是說不是病，認(rèn)知能力差。請問大夫這是分裂癥還是強迫癥，吃什么藥好謝謝大夫，等您回音
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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孩子出現(xiàn)的這些癥狀，可能是精神分裂癥，也可能是強迫癥，還可能是其他精神障礙。要明確診斷，需綜合癥狀特點、持續(xù)時間、嚴(yán)重程度、對生活的影響以及過往病史等。常見的影響因素包括神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、遺傳因素、環(huán)境壓力、大腦結(jié)構(gòu)和功能異常等。 1.神經(jīng)遞質(zhì)失衡：大腦中的多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常，可能導(dǎo)致精神癥狀。 2.心理創(chuàng)傷：在學(xué)校的不良經(jīng)歷等心理創(chuàng)傷，會誘發(fā)或加重精神問題。 3.遺傳因素：家族中有精神疾病患者，增加患病風(fēng)險。 4.環(huán)境壓力：長期處于高壓、緊張的環(huán)境中，易引發(fā)精神障礙。 5.大腦結(jié)構(gòu)和功能異常：通過影像學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)大腦某些區(qū)域的結(jié)構(gòu)或功能改變。 總之，僅根據(jù)目前的癥狀難以明確診斷。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院精神科就診，進行全面評估，包括心理測試、腦電圖、腦影像學(xué)檢查等，以便制定更合適的治療方案。治療可能包括藥物治療，如利培酮、阿立哌唑、氟西汀等，同時結(jié)合心理治療。需要注意的是，藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。
2025-01-13 16:21
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好根據(jù)你的描述我覺得應(yīng)該放松心情就好了~
2015-12-14 00:47
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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思維如果正常，沒有幻聽，不考慮精神分裂，主要是強迫癥?？梢运幬镏委熗瑫r，得到孩子同意，找心理醫(yī)生做心理治療，就是通過和孩子談話交流，引導(dǎo)他成長自己，提高心理素質(zhì)。藥物吃下去，不能接觸根本，只能一直維持藥物。
2015-12-13 22:30
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