22 歲右髖關節(jié)患病多年，如何診治？
現(xiàn)年22歲，16歲（2007年1月）發(fā)生右髖關節(jié)激烈疼痛、活動受阻經(jīng)解放軍175醫(yī)院核磁共振檢查，診斷“右髖關節(jié)滑膜炎并關節(jié)腔積液”多方治療欠佳，2008年3月x光片考慮“右股骨頭無菌性壞死”；2009年7月福州金域醫(yī)學檢驗所檢測“人類白細胞分化抗原B27（HLA_B27)篩選”“+陽性”；11月在漳州市中醫(yī)院檢測B27結(jié)果:43.00U/ml(正常
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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22 歲患者，16 歲起右髖關節(jié)出現(xiàn)滑膜炎、積液、股骨頭壞死，HLA_B27 陽性。將從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段及預防措施等方面進行闡述。 1. 疾病原理：髖關節(jié)滑膜炎多因創(chuàng)傷、感染等引起，關節(jié)腔積液是炎癥反應的結(jié)果。股骨頭無菌性壞死與血供障礙、激素使用等有關。HLA_B27 陽性提示可能存在強直性脊柱炎等自身免疫性疾病。 2. 癥狀表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為髖關節(jié)疼痛、活動受限，嚴重時行走困難。 3. 檢查方法：除了磁共振、X 光，還可能需要進行 CT、骨掃描等檢查，以明確病情進展。 4. 治療手段：早期可采取休息、制動、物理治療，服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，病情嚴重時可能需要手術治療，如髖關節(jié)置換術。 5. 預防措施：避免劇烈運動和外傷，控制體重，定期復查。 患者應積極配合治療，遵循醫(yī)囑，注意日常防護，以提高生活質(zhì)量。
2025-01-13 18:03
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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（HLA_B27)+陽性，再加上你的癥狀，很可能是強直性脊柱炎。年輕人易發(fā)，屬于自身免疫病，比較頑固，假如不早早治療，任其發(fā)展，最終會導致關節(jié)僵硬不能活動。可以吃的藥物有解熱鎮(zhèn)痛藥+抗自身免疫藥，還有一點就是要進行適當?shù)墓δ苠憻?，不要劇烈活動，很輕微的進行關節(jié)的鍛煉，否則發(fā)展到關節(jié)僵硬就很可惜了。祝你能早日康復。
2015-12-14 02:30
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