高血壓患者長期服藥后缺鉀致四肢無力怎么辦
我是一名高血壓病患者,患病至今已三年多了,一直來我都有吃降血壓藥進(jìn)行降壓的,但是最近不知道什么原因,老是感覺到四肢無力,雙腿發(fā)困,感覺沒有力氣,去醫(yī)院復(fù)檢,醫(yī)生說這是缺鉀,是長期吃降壓藥有關(guān)
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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高血壓患者長期服用降壓藥后出現(xiàn)缺鉀導(dǎo)致四肢無力,可能與藥物作用、飲食不均衡、疾病影響、排泄異常、激素失衡等有關(guān)。 1.藥物作用:某些降壓藥,如噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等,可能導(dǎo)致鉀離子排出增多。 2.飲食不均衡:長期飲食中鉀攝入不足,如很少吃香蕉、橙子、土豆等含鉀豐富的食物。 3.疾病影響:患有某些疾病,如原發(fā)性醛固酮增多癥,會(huì)促進(jìn)鉀離子排泄。 4.排泄異常:腎臟功能異常,導(dǎo)致鉀離子排泄過多。 5.激素失衡:體內(nèi)某些激素水平異常,影響鉀離子的代謝。 總之,高血壓患者長期服藥后出現(xiàn)缺鉀導(dǎo)致四肢無力,需要及時(shí)就醫(yī),明確原因,調(diào)整治療方案,同時(shí)注意飲食中鉀的補(bǔ)充。
2025-01-14 11:08
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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因?yàn)榇龠M(jìn)鈉排泄的降壓藥,常常增加鉀排泄,造成體內(nèi)缺鉀。因此,膳食中于限鹽(限鈉)的同時(shí),應(yīng)多吃含鉀的食物,例如五谷雜糧、豆類、肉類、蔬菜和水果均含有一定量的鉀。動(dòng)物性食品雖大多含鉀比蔬菜、水果高,但鈉含量、膽固醇含量較高,而蔬菜、水果含的鈉極少,所以,應(yīng)多吃水果、蔬菜來補(bǔ)鉀。含鉀高的食物有菠菜、蘿卜、卷心菜、芹菜莖、南瓜、鮮豌豆、檸檬等,均可選食。
2015-12-13 23:04
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好;嚴(yán)重低鉀血癥可出現(xiàn)肌無力,導(dǎo)致麻痹和呼吸衰竭,其他肌肉功能紊亂。由于鉀主要存在細(xì)胞內(nèi),組織破壞后溶解析出,因此水果汁、蔬菜湯、肉汁中含量相對(duì)豐富。缺鉀的人可以多喝些用上述含鉀豐富的食物熬制的美味濃湯
2015-12-13 22:56
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好;嚴(yán)重低鉀血癥(血漿鉀<3mEq/L)可出現(xiàn)肌無力,導(dǎo)致麻痹和呼吸衰竭.其他肌肉功能紊亂包括痙攣,肌束自發(fā)性收縮,麻痹性腸梗阻,換氣過低,低血壓,搐搦,橫紋肌溶解.持續(xù)性低鉀血癥可損害腎濃縮功能,引起多尿伴繼發(fā)性煩渴.雖然低鉀血癥同樣可伴隨代謝性酸中毒發(fā)生,如腹瀉和腎小管酸中毒,但常常有代謝性堿中毒.一般情況下,GFR,水和鈉平衡不受低鉀血癥影響.然而,類似腎性尿崩癥狀態(tài)可見于嚴(yán)重鉀丟失. 血漿鉀水平<3mEq之前通常對(duì)心臟影響甚微.低鉀血癥可以產(chǎn)生室性和房性早搏,室性和房性心動(dòng)過速,Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯.以往存在明顯心臟病病人和/或接受毛地黃治療病人有心臟傳導(dǎo)阻滯危險(xiǎn),即使低鉀血癥甚輕.特征性ECG改變:S-T段壓低,增加U波波幅,T波波幅<U波 當(dāng)?shù)外浹Y輕度,糾正原發(fā)病變可能足以.當(dāng)缺乏和低鉀血癥比較嚴(yán)重(血漿鉀<3mEq/L)或當(dāng)需持續(xù)用耗鉀藥物,可口服KCl(10%KCl).過度進(jìn)行性鉀丟失,矯正血鉀缺失通常用20~80mEq/d分次口服數(shù)天.然而,長期饑餓后重新進(jìn)食期間補(bǔ)鉀可能需數(shù)周. 已有各種補(bǔ)鉀口服制劑.KCl溶液劑量>25~50mEq口服由于味差難以耐受.腸溶膠囊鉀制劑已發(fā)現(xiàn)有引起小腸潰瘍.蠟浸KCl制劑似乎安全,易耐受.用微膠囊KCl制劑胃腸道出血更少見.已有數(shù)種含8~10mEq的膠囊制劑. 當(dāng)?shù)脱泧?yán)重,癥狀出現(xiàn)或?qū)诜o反應(yīng)時(shí),必須腸道外補(bǔ)鉀.因?yàn)殁涍M(jìn)入細(xì)胞緩慢,低鉀血癥矯正速率受限制.高血漿鉀濃度缺鉀病例,如糖尿病酮酸中毒,應(yīng)該等待血漿鉀下降后才靜脈給予鉀.即使當(dāng)鉀缺乏嚴(yán)重,繼續(xù)過度鉀丟失,罕見需要給予鉀>80~100mEq/24h.現(xiàn)代精確的靜脈灌注泵已減少了補(bǔ)高濃度KCl溶液的危險(xiǎn).然而大多數(shù)情況是,靜脈給予溶液鉀濃度不需>60mEq/L,滴注速度不應(yīng)>10mEq/h.偶爾可能需要比較快地補(bǔ)給KCl溶液以阻止進(jìn)行性嚴(yán)重低鉀血癥.滴注速率>40mEq/hKCl應(yīng)該進(jìn)行持續(xù)心臟監(jiān)護(hù)和測(cè)定血漿鉀/h,避免嚴(yán)重高鉀血癥和/或心臟停搏.為了補(bǔ)充KCl,葡萄糖液不是理想選擇,因?yàn)殡S后增高病人血漿胰島素水平可導(dǎo)致一過性低鉀血癥加重,癥狀加劇,特別是洋地黃化病人.。
2015-12-13 22:20
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