63 歲男性患多種病，膽囊結(jié)石等如何應(yīng)對(duì)
男性63歲1膽囊結(jié)石，急性膽囊炎；2乙型糖尿病，肺部感染；3心功能衰竭，多漿膜腔積液。怎么辦哦?。。?！請各位專家回答?。?！謝謝。
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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63 歲男性同時(shí)患有膽囊結(jié)石、急性膽囊炎、乙型糖尿病、肺部感染以及心功能衰竭和多漿膜腔積液，病情較為復(fù)雜。需要綜合考慮患者的整體狀況，制定個(gè)體化的治療方案，包括控制感染、調(diào)節(jié)血糖、改善心功能等。 1. 膽囊結(jié)石與急性膽囊炎：膽囊結(jié)石可能阻塞膽囊管導(dǎo)致炎癥。治療常先采用抗感染藥物如頭孢呋辛、甲硝唑等，病情穩(wěn)定后可考慮手術(shù)切除膽囊。 2. 乙型糖尿?。盒璞O(jiān)測血糖，通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)及藥物治療，如二甲雙胍、胰島素等，將血糖控制在理想范圍。 3. 肺部感染：明確感染病原體，選用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 4. 心功能衰竭：使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負(fù)擔(dān)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心功能。 5. 多漿膜腔積液：根據(jù)積液量和癥狀，可能需要穿刺引流，同時(shí)治療原發(fā)病。 該患者病情復(fù)雜，治療需要多學(xué)科協(xié)作，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)積極配合治療，注意休息和飲食。
2025-01-13 22:41
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復(fù)的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結(jié)石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運(yùn)動(dòng)障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來,也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食,胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),水及電解質(zhì).解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療阿托品;硝酸甘油舌下含化;維生素肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.抗菌治療氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素.利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用.外科治療發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
2015-12-13 14:46
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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根據(jù)你的診斷，一般建議您住院治療，首先要治療最急的疾??；積極處理心功能衰竭，積液；然后控制糖尿病，采用消炎藥治療肺部感染急性膽囊炎等即可
2015-12-13 04:20
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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