膽囊摘除術(shù)后尿管反復(fù)插拔尿不出怎么辦
我今年25歲女，現(xiàn)剛做完膽囊摘除手術(shù)，第一次插尿管，在術(shù)后第二天拔掉了，剛開始尿了點，可后來就尿不出來了，只好又插上導(dǎo)尿管，如此反反復(fù)復(fù)4、5次了，今天術(shù)后已經(jīng)11天了，這又剛插上尿管，昨天早上剛拔掉的，白天都是正常排尿，晚上9點多左右我睡覺了，醒了兩次尿尿，有尿但是感覺沒尿出多少，后來就真尿不出來了，該怎么辦??？
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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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膽囊摘除術(shù)后尿管反復(fù)插拔仍尿不出，可能與心理因素、尿道損傷、膀胱功能未恢復(fù)、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)功能障礙等有關(guān)。 1. 心理因素：術(shù)后對尿管存在恐懼和緊張心理，可能導(dǎo)致排尿困難。應(yīng)放松心情，嘗試聽流水聲等誘導(dǎo)排尿。 2. 尿道損傷：插拔尿管可能造成尿道損傷，引起炎癥和水腫，影響排尿。需保持尿道口清潔，必要時使用抗炎藥物，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 膀胱功能未恢復(fù)：術(shù)后膀胱肌肉收縮力不足，容量感知異常?？赏ㄟ^熱敷下腹部、按摩膀胱區(qū)促進(jìn)恢復(fù)。 4. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染可導(dǎo)致排尿異常。明確感染后，可使用抗生素治療，如呋喃妥因、磺胺嘧啶、三金片等。 5. 神經(jīng)功能障礙：手術(shù)可能影響支配排尿的神經(jīng)。這種情況較為復(fù)雜，需進(jìn)一步檢查評估，采取相應(yīng)治療措施。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時告知醫(yī)生，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要保持良好心態(tài)，積極配合治療。
2025-01-14 00:52
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你的咨詢?nèi)绻纬龑?dǎo)尿管以后不能排尿需要再次使用導(dǎo)尿管。這個也需要警惕是膀胱收縮無力或者膀胱炎。建議還是再次插導(dǎo)尿管。另外膀胱沖洗和服用消炎藥。需要預(yù)防感染。不需要擔(dān)心。醫(yī)生詢問：
2015-12-13 00:17
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