摔傷后出現頸椎反弓型及右肩功能障礙相關疑問
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:頸椎反弓型右肩功能障礙發(fā)病時間:07年6月摔傷后3天查出頸椎反弓型08年5月查出右肩功能障礙化驗檢查結果:2年多陸續(xù)在看病治病至今仍有頸椎反弓型比當初摔傷后有改善）勞動能力鑒定:大部分喪失勞動能力右鍵功能障礙比當初檢查出有嚴重）曾經治療情況和效果：07年6月被人從公車推下右側身體仰天倒下觸地當即昏迷送醫(yī)院急救診斷為右邊枕部裂傷輕微腦震蕩枕部見4厘米×3厘米不規(guī)則三角形裂傷，深達骨膜，一年后感覺右手臂無法貼身活動受限疼痛接著拍頸部及右肩部MPI片顯示:于07年10.15頸部MRI片比較5/6椎間盤突出較前明顯，右肱骨大結節(jié)處有小囊狀信號改變.09年5月21日右肩MRI:右肩關節(jié)組成諸骨骨質信號未見異常，岡上肌腱信號連續(xù)，肩峰下滑囊，三角肌下滑囊內未見積液.周圍軟組織無腫脹.診斷為右上肩功能障礙.問:右上肩功能障礙至今也有1年和摔傷有什么聯系?07年10月15日頸部MRI片:頸椎生理弧度反曲，頸3/4，4/5，5/6，6/7椎間盤突出，頸3-7椎體緣骨贅形成并突入椎管壓迫硬膜囊.問:“頸3-7椎體緣骨贅形成并突入椎管壓迫硬膜囊”和頸椎反弓型，椎間盤突出，頸椎退行性改變有何關系，和摔傷有什么聯系.注:2年前摔傷以前從沒任何頸椎不適肩膀也很好一切不適都是摔傷后慢慢發(fā)出來的懇請專家針對問題給予詳細解答~十萬火急~萬分感謝~~
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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患者于 07 年摔傷后陸續(xù)出現頸椎反弓型、右肩功能障礙等問題。這些癥狀的出現可能與摔傷導致的損傷、后續(xù)的病情發(fā)展以及身體自身的變化等多種因素有關。 1. 摔傷直接損傷：摔傷時的沖擊力可能導致頸部和肩部的肌肉、韌帶、骨骼等結構受損，為后續(xù)的病變埋下隱患。 2. 創(chuàng)傷后炎癥反應：受傷部位的炎癥可能蔓延，影響周圍組織，加重病情。 3. 頸椎退變加速：原本可能存在的頸椎退變，在摔傷的刺激下加速進展。 4. 康復不當：傷后康復措施不到位或不及時，影響恢復。 5. 個體差異：每個人的身體恢復能力不同，可能影響病情發(fā)展。 總之，摔傷是導致頸椎反弓型及右肩功能障礙的重要誘因，但后續(xù)的多種因素也共同作用于病情的發(fā)展?；颊邞e極配合治療，加強康復訓練，以改善癥狀。
2025-01-13 23:18
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好綜合你的病史摔傷后檢查出頸椎反弓按正常情況摔傷后可以導致局部骨質斷裂或是組織損傷對于椎體可以導致椎體壓縮或爆裂骨折也會引起椎間盤突出的癥狀但對于整段頸椎的生理弧度不會產生整體的影響至多會使某一節(jié)或幾節(jié)椎體骨折脫位所以考慮你在摔傷之前已經有頸椎反弓的病理變現只是癥狀不重一直未覺察而由于一次摔傷加速了不適癥狀的出現.根據你所做的檢查右上肢無明顯異常（不知雙上肢肌力感覺深淺反射如何因為間盤突出壓迫硬膜囊會對上述檢查產生影響）說明肩部組織沒有實質性損傷對于摔傷后一年出現肩關節(jié)功能障礙可能是摔傷后局部組織慢性粘連加之肩關節(jié)一直處于制動或半制動狀態(tài)出現一定程度上的功能喪失所以現在會出現前臂不敢貼身疼痛活動受限的表現建議患者加強肩部功能鍛煉配合理療熱敷等應該會有效果.由于頸椎反弓本來就容易出現頸椎間盤向后退出進入椎管壓迫硬膜囊由于肩部摔傷時暴力傳導至頸椎加速或導致了這種趨勢的進展所以你的摔傷可能是間盤突出的誘因但“椎體緣骨贅形成”和“頸椎推行性變”與摔傷無關這是正常的生理退變與年齡體質有關.此外不知你是從事什么工作的若以前從事工作需要長時間低頭你的頸椎反弓就更容易解釋了建議你到醫(yī)院系統(tǒng)治療頸椎間盤突出平時應多休息不要長時間埋頭工作睡覺時宜枕較低的枕頭頸椎理療也可以但不要做頸椎推拿.希望我的回到對你有幫助!
2015-12-13 02:48
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，綜合你的病史，摔傷后檢查出頸椎反弓，按正常情況，摔傷后可以導致局部骨質斷裂或是組織損傷，對于椎體可以導致椎體壓縮或爆裂骨折，也會引起椎間盤突出的癥狀，但對于整段頸椎的生理弧度不會產生整體的影響，至多會使某一節(jié)或幾節(jié)椎體骨折脫位，所以考慮你在摔傷之前已經有頸椎反弓的病理變現，只是癥狀不重，一直未覺察，而由于一次摔傷，加速了不適癥狀的出現.根據你所做的檢查，右上肢無明顯異常（不知雙上肢肌力，感覺，深淺反射如何，因為間盤突出壓迫硬膜囊會對上述檢查產生影響），說明肩部組織沒有實質性損傷，對于摔傷后一年出現肩關節(jié)功能障礙，可能是摔傷后局部組織慢性粘連，加之肩關節(jié)一直處于制動或半制動狀態(tài)，出現一定程度上的功能喪失，所以現在會出現前臂不敢貼身，疼痛，活動受限的表現，建議患者加強肩部功能鍛煉，配合理療熱敷等，應該會有效果.由于頸椎反弓，本來就容易出現頸椎間盤向后退出進入椎管壓迫硬膜囊，由于肩部摔傷時，暴力傳導至頸椎，加速或導致了這種趨勢的進展，所以你的摔傷可能是間盤突出的誘因，但“椎體緣骨贅形成”和“頸椎推行性變”與摔傷無關，這是正常的生理退變，與年齡體質有關.此外，不知你是從事什么工作的，若以前從事工作需要長時間低頭，你的頸椎反弓就更容易解釋了，建議你到醫(yī)院系統(tǒng)治療頸椎間盤突出，平時應多休息，不要長時間埋頭工作，睡覺時宜枕較低的枕頭，頸椎理療也可以，但不要做頸椎推拿.希望我的回到對你有幫助!
2015-12-13 02:05
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