9 歲女童室性早搏治療后未改善，怎么辦？
李主任您好，我女兒今年9周歲，13年4月18日在北京兒童醫(yī)院檢查。醫(yī)生說是室性早搏為左室流出道。檢查結(jié)果如下:“各房室內(nèi)徑正常，卵圓孔未閉3.8毫米。24小時動態(tài)監(jiān)測提示，竇性心律，竇性心律不齊，單發(fā)室性早搏，16510次部分呈二，三聯(lián)律，部分ST-T波改變,T波改變，平均心率92/分，（最快心率161/分，最慢57/分}。18日開始住院治療，住院時服用果糖二磷酸鈉，芪冬頤心，輔酶Q10.門冬氨酸鉀鎂，心律平3-5mg/kg/次，實(shí)予150mg/q8h口服抗心律失常治療，室早明顯減少。出院時心律平減至125mg/q8h.5月31日復(fù)查做24小時監(jiān)測，室早數(shù)為24757，聯(lián)律總數(shù)1939，最多室早39/分見于21；18分。李主任，我想咨詢我該怎么辦，孩子的病情是不是更嚴(yán)重了，這種情況該怎么治療？吃著心律平還這么多早搏怎么辦?。繋蛶臀野?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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9 歲女童室性早搏，經(jīng)治療后復(fù)查室早數(shù)量增多，令人擔(dān)憂。這可能與多種因素有關(guān)，如疾病本身特點(diǎn)、治療方案、生活習(xí)慣、藥物反應(yīng)及個體差異等。 1. 疾病本身特點(diǎn)：室性早搏的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，可能是心肌細(xì)胞自律性異常、折返或觸發(fā)活動導(dǎo)致。對于左室流出道的早搏，其位置特殊，治療難度相對較大。 2. 治療方案：當(dāng)前使用的心律平等藥物可能需要調(diào)整劑量或更換藥物。如美西律、普羅帕酮等也可用于室性早搏的治療，但具體用藥需根據(jù)孩子的具體情況決定。 3. 生活習(xí)慣：孩子應(yīng)保證充足的睡眠，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，減少咖啡、茶等刺激性飲品的攝入。 4. 藥物反應(yīng)：部分孩子對心律平等藥物可能不敏感，或者在治療過程中出現(xiàn)耐藥性。 5. 個體差異：每個孩子的身體狀況和對藥物的反應(yīng)不同，治療效果也會有所差異。 總之，孩子的情況需要綜合評估，家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況制定更合適的治療方案。
2025-01-13 19:48
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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成年人中約有20%~25%的卵圓孔不完全閉合。您的孩子出現(xiàn)1.心電圖出現(xiàn)的較快心率和心電圖異常。2.卵圓孔未閉?，F(xiàn)階段來說，您孩子的卵圓孔未閉不是主要問題?？紤]您的孩子出現(xiàn)病毒性心肌炎，才會導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)異常，醫(yī)生治療的方法是完全正確的，一般預(yù)后都比較好，心電圖上的異常也會消失。
2015-12-13 13:17
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好朋友：很高興為您解答你這種情況是由于竇性心動過緩引起的心肌供血不足,你好朋友建議你去醫(yī)院檢查,排除器質(zhì)性心臟疾病,對癥治療效果比較好.
2015-12-13 11:55
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好：你這種情況是由于竇性心動過緩引起的心肌供血不足,建議你去醫(yī)院檢查,排除器質(zhì)性心臟疾病,對癥治療效果比較好.
2015-12-13 08:28
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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竇性心律不齊是器質(zhì)性心臟病可能性低，是因?yàn)閯诶圻^度，睡眠不好導(dǎo)致的導(dǎo)致的心肌缺血，竇性心律不齊。是屬于功能性的。關(guān)鍵是需要睡眠質(zhì)量的提高，睡眠時間的保證，避免勞累。少喝含咖啡因的飲料，如濃茶、咖啡等?？梢耘浜现兴?，針灸治療。精神壓力一定不能過大，要學(xué)會舒緩緊張。
2015-12-13 05:09
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