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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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結(jié)石大小約 1.5 公分且數(shù)量較多，保守治療并非絕對不可行，但需要綜合考慮多種因素，如結(jié)石的位置、癥狀、患者的身體狀況、結(jié)石的成分以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于腎盂等寬敞部位，對尿路梗阻影響較小，保守治療可能性相對較大；若在狹窄處，易造成梗阻，保守治療效果可能不佳。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果患者疼痛輕微，無明顯血尿、感染等癥狀，可嘗試保守治療；反之，癥狀嚴(yán)重時保守治療往往難以奏效。 3. 身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受可能的治療過程及并發(fā)癥，可考慮先保守；若身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險高，保守治療可能更合適。 4. 結(jié)石成分：尿酸結(jié)石等相對較易溶解的成分，保守治療有一定機(jī)會；草酸鈣等難溶成分，保守治療效果通常較差。 5. 并發(fā)癥：無腎積水、尿路感染等并發(fā)癥時，保守治療可行；若已出現(xiàn)并發(fā)癥，多需積極治療。 綜上所述，對于 1.5 公分且數(shù)枚的結(jié)石，應(yīng)綜合多方面因素評估能否保守治療，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。
2025-01-10 09:25
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂，能松弛膽道括約肌，促進(jìn)膽汁分泌的情況，疼痛嚴(yán)重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治療，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療，結(jié)石偏大的需要體外震波碎石，然后用利膽藥物治療，平時預(yù)防和治療腸道炎癥
2015-12-13 01:30
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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需要進(jìn)一步手術(shù)治療。保守治療作用不大。
2015-12-12 11:15
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