主動脈和肺動脈分支手術(shù)后傘沖破，現(xiàn)利尿不佳怎么辦
主動脈和肺動脈分支開叉，做過手術(shù)，后來那個傘被沖破了，前段時間腫的時候輸了速尿就管用，這次輸了頭一天挺好也排尿了，第二天和第三天就不排面了
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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主動脈和肺動脈分支手術(shù)后傘沖破，出現(xiàn)利尿效果不佳的情況，可能與多種因素有關(guān)，如病情進(jìn)展、心功能狀態(tài)、藥物反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、合并其他疾病等。 1. 病情進(jìn)展：如果心臟結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)一步惡化，可能影響利尿劑的效果。需要重新評估心臟狀況，如通過超聲心動圖等檢查。 2. 心功能狀態(tài)：心功能嚴(yán)重受損時，單純利尿劑可能效果不佳，可能需要聯(lián)合使用其他改善心功能的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等。 3. 藥物反應(yīng)：個體對速尿等利尿劑的反應(yīng)存在差異，可能需要調(diào)整藥物種類，如使用托拉塞米、布美他尼等。 4. 電解質(zhì)紊亂：長期使用利尿劑可能導(dǎo)致低鉀、低鈉等電解質(zhì)失衡，影響利尿效果，要及時糾正。 5. 合并其他疾病：如存在腎功能不全、肝臟疾病等，也會影響利尿劑的作用，需針對這些疾病進(jìn)行治療。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮各種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意休息和飲食，定期復(fù)查。
2025-01-09 17:17
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，通過你的描述初步考慮是由于心功能下降導(dǎo)致的鈉水儲留引起的水腫。你好，建議去正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科就診檢查，可以通過服用利尿藥和強心藥緩解癥狀，也可以找當(dāng)?shù)氐拿现嗅t(yī)治療調(diào)理。
2015-12-12 17:50
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以強心、利尿、擴血管等治療心源性水腫主要是應(yīng)該低鈉飲食，并適當(dāng)限制液體的攝入
2015-12-12 10:55
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