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臀部疼痛伴多種癥狀,病因不明如何診治?

強(qiáng)直性脊柱炎

臀部痛!晚上睡覺(jué)都不敢翻身!咳嗽疼痛加??!早上起來(lái)腰疼痛厲害還有點(diǎn)板走路時(shí)候左側(cè)臀部深處疼痛有時(shí)好像左腿使不上勁一下子能跌到似的腰背出有壓痛還酸痛拍過(guò)ct腰椎沒(méi)事骶骨未見(jiàn)明顯突出骨盆拍過(guò)片可是也沒(méi)事吃過(guò)消炎藥可是只是止疼了停藥未見(jiàn)效果有專家說(shuō)是肌肉炎癥可是吃藥不管用另有說(shuō)是脊柱炎化驗(yàn)hla-b27成陽(yáng)性現(xiàn)在不知道到底是什么病該怎么治療??

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    臀部疼痛,伴咳嗽加劇、晨起腰痛、左腿使不上勁等癥狀,相關(guān)檢查未見(jiàn)明顯異常,HLA-B27 陽(yáng)性,可能是脊柱炎、肌肉炎癥等,也可能是其他原因,如梨狀肌綜合征、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、坐骨神經(jīng)炎、臀上皮神經(jīng)炎。 1.脊柱炎:是一種自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,活動(dòng)受限。治療包括藥物治療,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等,以及物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。 2.肌肉炎癥:多由勞損、感染等引起。表現(xiàn)為肌肉疼痛、壓痛。治療需休息,使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。 3.梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或壓迫坐骨神經(jīng),引起臀部及下肢疼痛。可通過(guò)按摩、針灸、理療等緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。 4.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或滑膜嵌頓,導(dǎo)致腰痛和下肢放射痛。手法復(fù)位、臥床休息有幫助。 5.坐骨神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B??,以及止痛治療。 6.臀上皮神經(jīng)炎:臀上皮神經(jīng)受損,出現(xiàn)臀部疼痛??刹捎镁植糠忾]、物理治療等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-01-09 19:02
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    這個(gè)不知道你是否受了外傷。如果是你最好去外科做個(gè)檢查然后拍個(gè)X光片看看。

    2015-12-12 23:56
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好。這種情況應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下排除坐骨神經(jīng)痛。如果說(shuō)是這個(gè)病,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下針灸按摩理論。服用腰息痛膠囊來(lái)治療一段時(shí)間。

    2015-12-12 21:19
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    您應(yīng)當(dāng)考慮的疾病有:1、是否為腰間盤的問(wèn)題,比如彭出,腰椎腫瘤等;2、如果有吸煙及酗酒史應(yīng)考慮股骨頭壞死。你可到正規(guī)的醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查,很容易確診。

    2015-12-12 18:19
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):骨科及脊柱外科疾病;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

  • 劉湘源

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